{"id":20813,"date":"2022-04-13T13:20:38","date_gmt":"2022-04-13T17:20:38","guid":{"rendered":"https:\/\/world.dan.org\/?post_type=dan_alert_diver&#038;p=20813"},"modified":"2023-05-31T12:36:16","modified_gmt":"2023-05-31T16:36:16","slug":"more-than-a-sore-shoulder","status":"publish","type":"dan_alert_diver","link":"https:\/\/world.dan.org\/es\/alert-diver\/article\/more-than-a-sore-shoulder\/","title":{"rendered":"M\u00e1s que un dolor de hombro"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-medium-font-size\"><strong><span style=\"color: #005274;\" class=\"stk-highlight\">RECUERDO ESTAR SENTADO FRENTE A MI COMPUTADORA<\/span><\/strong>&nbsp;y pensar en todo el ibuprofeno que hab\u00eda tomado durante las \u00faltimas 18 horas y preguntarme por qu\u00e9 a\u00fan ten\u00eda el dolor sordo y persistente en mi hombro. \u00bfPod\u00eda esto ser m\u00e1s que un malestar por cargar equipo de un lado a otro desde nuestro punto de ingreso desde la costa o un esfuerzo excesivo a causa de un ingreso y una salida con viento y muchas olas? \u00bfEra posible que tuviera una enfermedad por descompresi\u00f3n (EDC)?<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dan.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/sore-Q1_78_IncidentInsight.tif-copy.jpg\" alt=\"terapia de recompresi\u00f3n\" class=\"wp-image-30859\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Lo que comenz\u00f3 como un dolor en el hombro izquierdo dio lugar a una terapia de recompresi\u00f3n con una tabla 6 de la Marina de los Estados Unidos.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Mi perfil de buceo de la ma\u00f1ana anterior hab\u00eda estado completamente dentro de los l\u00edmites de seguridad, pero algo claramente estaba mal, as\u00ed que me comuniqu\u00e9 con DAN. Le expliqu\u00e9 al miembro del personal m\u00e9dico de DAN que hab\u00eda utilizado mi rebreather (recirculador) en un buceo t\u00e9cnico y que el buceo se hab\u00eda desarrollado sin inconvenientes. Inform\u00e9 la cronolog\u00eda de mis s\u00edntomas, y mencion\u00e9 que hab\u00eda sentido fr\u00edo al final del buceo, pero que no hab\u00eda observado ninguna otra cosa hasta que comenc\u00e9 a sentir dolor en el hombro izquierdo aproximadamente una hora despu\u00e9s del buceo. El miembro del personal m\u00e9dico de DAN me recomend\u00f3 ir a la sala de emergencias del Hospital Virginia Mason y que les dijera que hab\u00eda sufrido un accidente de buceo.<\/p>\n\n\n\n<p>En la sala de emergencias me administraron ox\u00edgeno mientras me realizaban ex\u00e1menes. Hab\u00eda estado all\u00ed apenas unos 45 minutos cuando la enfermera de la c\u00e1mara hiperb\u00e1rica vino y me pregunt\u00f3 sobre mi buceo y si estaba listo para uno m\u00e1s. La recompresi\u00f3n con la tabla 6 de la Marina de los Estados Unidos me dio mucho tiempo para recordar el buceo y pensar en c\u00f3mo hab\u00eda terminado con una EDC.<\/p>\n\n\n\n<p>Est\u00e1bamos buceando en el PB4Y Privateer, un bombardero de la Marina que se estrell\u00f3 durante un vuelo de entrenamiento en 1956 y se hundi\u00f3 a aproximadamente 46 metros (150 pies) en el lago Washington, cerca de Seattle, Washington. He realizado muchos buceos, pero ese d\u00eda el viento estaba formando olas grandes tan fuertes que se sent\u00eda como que hab\u00eda corriente. El movimiento del agua provoc\u00f3 la ca\u00edda de mi c\u00e1mara y mis luces de mi scooter, por lo que tuve que dedicar tiempo a recuperarlas del lugar donde hab\u00edan sido arrastradas a la costa. Mientras caminaba por la costa, mantuve mi cilindro de etapa del lado izquierdo de mi cuerpo, cargando el peso adicional de forma innecesaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Uno de los miembros de nuestro grupo se hab\u00eda separado de nosotros cuando la h\u00e9lice de su scooter se rompi\u00f3, por lo que salimos a la superficie para buscarlo y evaluar la situaci\u00f3n antes de que tuviera que regresar mientras algunos de nosotros continu\u00e1bamos con el buceo. Mi compa\u00f1ero y yo terminamos demasiado al sur de donde pretend\u00edamos cruzarnos con la l\u00ednea de descenso a 30 metros (100 pies), por lo que tuvimos que regresar hacia el norte en scooter. Las demoras hicieron que para el momento en que necesit\u00e9 mi calentador, no est\u00e1bamos tan cerca del naufragio como habitualmente estar\u00edamos \u2014y me pregunt\u00e9 si incluso llegar\u00edamos a la l\u00ednea y podr\u00edamos descender hasta el naufragio.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo encontramos unos minutos m\u00e1s tarde y disfrutamos de un gran buceo en el avi\u00f3n. Una vez que vimos todo lo que quer\u00edamos en el magn\u00edfico naufragio, dimos la vuelta y nos dirigimos de regreso a la superficie. Nuestro ascenso se desarroll\u00f3 sin inconvenientes, la descompresi\u00f3n fue sencilla y me sent\u00ed c\u00f3modo hasta que s\u00fabitamente empec\u00e9 a tener fr\u00edo. La primera bater\u00eda de mi calentador se hab\u00eda agotado por lo que cambi\u00e9 los cables a mi segunda bater\u00eda y al accionarla advert\u00ed que no produc\u00eda calor. Los \u00faltimos 15 minutos del buceo ser\u00edan espantosamente fr\u00edos para m\u00ed. A mi compa\u00f1ero a\u00fan le quedaban algunos minutos de descompresi\u00f3n cuando yo te\u00f3ricamente hab\u00eda terminado, as\u00ed que esper\u00e9 a que estuviera listo para poder regresar a la playa.<\/p>\n\n\n\n<p>El hombro izquierdo empez\u00f3 a molestarme cuando conduc\u00eda de regreso a casa, y me arrepent\u00ed del esfuerzo extra que hab\u00eda hecho para ir a la costa y recuperar mi c\u00e1mara junto con el esfuerzo del peso adicional que hab\u00eda cargado. Al llegar a casa, tom\u00e9 ibuprofeno y me acurruqu\u00e9 con mis cachorros despu\u00e9s de guardar todo mi equipo. Cuando finalmente me qued\u00e9 quieto, me di cuenta de lo excepcionalmente cansado que estaba. No hice nada por el resto del d\u00eda y luego tom\u00e9 m\u00e1s ibuprofeno antes de irme a la cama, pero el dolor en el hombro no me dej\u00f3 disfrutar de una buena noche de sue\u00f1o. Por la ma\u00f1ana, a\u00fan estaba adolorido y tuve que tomar m\u00e1s ibuprofeno antes de ir a trabajar, donde finalmente me di cuenta de que no se trataba solo de un dolor de hombro.<\/p>\n\n\n\n<p>Era un caso relativamente leve de EDC, y solo ten\u00eda un dolor aislado en los m\u00fasculos y la articulaci\u00f3n que desapareci\u00f3 despu\u00e9s de mi tratamiento en c\u00e1mara. El esfuerzo extra por cargar mi cilindro de etapa fuera del agua tambi\u00e9n pudo haber contribuido al dolor. Mis \u00fanicas obligaciones adicionales fueron una cita de seguimiento a los 30 d\u00edas con el m\u00e9dico experto en medicina hiperb\u00e1rica y una indicaci\u00f3n de evitar el buceo por al menos 30 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando pens\u00e9 qu\u00e9 fue lo que probablemente sali\u00f3 mal, me di cuenta de que los 15 minutos de descompresi\u00f3n con fr\u00edo despu\u00e9s de 45 minutos de sentir un agradable calor al absorber gases a profundidad fue un caso de libro de lo que no se debe hacer. Si bien ser\u00eda agradable sentir calor durante todo el buceo, normalmente comienzo y hago la parte m\u00e1s profunda fresco y luego enciendo el calentador cuando me voy del fondo e inicio la descompresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Podr\u00eda haber evitado todos estos problemas si hubi\u00e9ramos reconocido todas las dificultades que las condiciones hab\u00edan causado como signos de advertencia para suspender el buceo antes. Decidimos continuar y se convirti\u00f3 en una experiencia de aprendizaje. Incluso con todos los buceos que he realizado y un punto y un plan de buceo con los que me sent\u00eda c\u00f3modo y estaba familiarizado \u2014inclu\u00eda tiempo de descompresi\u00f3n adicional para mayor seguridad\u2014 existen otros factores que tal vez alguien puede no considerar lo suficiente. El entorno, el estr\u00e9s y la temperatura pueden contribuir al riesgo de EDC.<\/p>\n\n\n\n<p>En el futuro, procurar\u00e9 tener m\u00e1s cuidado y ser m\u00e1s juicioso con el uso de mi calentador. Este incidente reforz\u00f3 la importancia de siempre controlar todas las piezas del equipo. Si hubiera probado la segunda bater\u00eda antes del buceo, hubiera sabido que no funcionaba correctamente. Sin una bater\u00eda de reserva, nunca hubiera utilizado la primera tan pronto ni asumido que la segunda funcionar\u00eda para la \u00faltima parte del buceo y la descompresi\u00f3n final.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n he aprendido a agregar una protecci\u00f3n a mis factores de gradiente, lo que permite controlar el algoritmo de descompresi\u00f3n. Actualmente utilizo una computadora en 30\/85 y la otra en 15\/85. No estoy seguro de cu\u00e1les ser\u00e1n mis n\u00fameros finales, pero ser\u00e1n m\u00e1s conservadores.<\/p>\n\n\n\n<p>Soy un buzo m\u00e1s prudente despu\u00e9s de aprender varias lecciones valiosas a partir de un buceo que deber\u00edamos haber cancelado \u2014lo que incluye prestar m\u00e1s atenci\u00f3n al impacto general de las condiciones. La lecci\u00f3n m\u00e1s importante es que deber\u00eda haber solicitado atenci\u00f3n m\u00e9dica en el momento en que comenc\u00e9 a sentir dolor en el hombro. Es posible que la espera haya empeorado la situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Tuve suerte de que mi EDC se mantuvo leve. En buceos futuros, me tomar\u00e9 todos los s\u00edntomas seriamente.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I REMEMBER SITTING AT MY COMPUTER while thinking about all the ibuprofen I had been popping for the past 18 hours and wondering why I still had the dull, aching pain in my shoulder. 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