\n\n\n\n
Mareo o cinetosis<\/h2>\n\n\n\n
El mareo es una condici\u00f3n que los individuos pueden experimentar cuando se encuentran sobre una plataforma en movimiento. Ocasiona un sentimiento general de malestar, vah\u00eddos, n\u00e1useas y v\u00f3mitos. Se lo conoce tambi\u00e9n como cinetosis. Los movimientos pasivos alteran la circulaci\u00f3n del fluido dentro del laberinto, y afectan el sentido del equilibrio. Se incrementa cuando el cerebro recibe mensajes confusos enviados por los ojos, los m\u00fasculos, y los sensores de las articulaciones (proprioceptores). En una habitaci\u00f3n cerrada, la vista indica que el entorno est\u00e1 quieto, mientras que las se\u00f1ales del laberinto indican que el cuerpo est\u00e1 en movimiento.
La cinetosis puede aparecer al viajar en barco, avi\u00f3n, tren, micro, o auto. Algunas personas son m\u00e1s sensibles que otras, pero si los est\u00edmulos de movimiento son fuertes y la exposici\u00f3n muy prolongada, casi todos los individuos la experimentar\u00e1n.<\/p>\n\n\n\n
S\u00edntomas<\/h3>\n\n\n\n
Los s\u00edntomas de cinetosis incluyen mareos, sudoraci\u00f3n, nauseas, v\u00f3mitos, y una sensaci\u00f3n de malestar general. Pueden aparecer repentinamente, y progresar desde simplemente no sentirse bien, hasta sufrir de sudoraci\u00f3n fr\u00eda, mareos y v\u00f3mitos. La cinetosis es m\u00e1s com\u00fan en mujeres y ni\u00f1os de 2 a 12 a\u00f1os. Los individuos que sufren de migra\u00f1as son m\u00e1s propensos a la cinetosis. \u00c9sta dura tanto como durar\u00e1 el movimiento. Una vez que \u00e9ste cese, los s\u00edntomas remiten r\u00e1pidamente. Algunas personas sienten \"piernas de marinero\" luego de una larga estad\u00eda en el mar.<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/hydration-prevention-136608030-DAN-256x256-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nPrevenci\u00f3n y c\u00f3mo manejarlo<\/h3>\n\n\n\n
Si usted sabe que sufre de cinetosis, o es propenso a ella, tenga en cuenta estos consejos:<\/p>\n\n\n\n
- En un barco:<\/em> Permanezca en la cubierta y observe el horizonte. Evite inhalar humo de escapes.<\/li>
- En un auto:<\/em> Si\u00e9ntese en el asiento de adelante. Si es pasajero, mire el paisaje a la distancia.<\/li>
- No lea en veh\u00edculos en movimiento. Leer empeora la cinetosis.<\/li>
- Evite las comidas pesadas antes de bucear.<\/li>
- Beba mucha agua.<\/li>
- Evite el alcohol la noche previa al viaje.<\/li>
- Si es posible, permanezca de pie. Sentarse o tenderse puede hacer que se sienta peor.<\/li>
- Coma galletitas de agua (saladas) para ayudar a calmar a un est\u00f3mago nauseoso.<\/li>
- Evite permanecer con otras personas que sufren de nauseas con la cinetosis.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Tratamiento<\/h3>\n\n\n\n
La cinetosis puede tratarse con medicamentos de venta libre, o prescriptos.<\/p>\n\n\n\n
- Productos de venta libre:<\/strong><\/em> Tanto para prevenir como para tratar la cinetosis, son comunes los antihistam\u00ednicos. Un efecto secundario de \u00e9stos es la somnolencia, que se acent\u00faa si se consume alcohol. \u00c9ste tambi\u00e9n puede ser un efecto adverso para bucear de manera segura.<\/li>
- Productos prescriptos:<\/em> <\/strong>El parche cut\u00e1neo de escopolamina (Transderm Scop) es una opci\u00f3n popular. Se aplica sobre el \u00e1rea de piel detr\u00e1s de la oreja por lo menos 8 horas antes de la exposici\u00f3n, y puede ayudar a prevenir la cinetosis por hasta tres d\u00edas por parche. La escopolamina puede provocar sequedad de boca, visi\u00f3n borrosa, somnolencia, y vah\u00eddos. No deber\u00edan utilizar esta droga los pacientes con glaucoma, agrandamiento de pr\u00f3stata, y algunos otros problemas de salud. Aseg\u00farese de comentarle a su m\u00e9dico sobre todos los problemas de salud que padece, para ayudarlo a determinar cu\u00e1l es el medicamento m\u00e1s adecuado para usted.<\/li>
- Remedios alternativos:<\/em> <\/strong>Se han promocionado varios remedios alternativos como \u00fatiles para el alivio o la prevenci\u00f3n de la cinetosis. En la mayor\u00eda de los casos, faltan pruebas de su eficacia. Sin embargo, si usted sufre de s\u00edntomas leves, puede probar con productos a base de jengibre o de menta, para aliviar los s\u00edntomas sin el riego de sufrir los efectos secundarios.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\nV\u00e9rtigo<\/h2>\n\n\n\n
El v\u00e9rtigo es la sensaci\u00f3n persistente de inclinaci\u00f3n, balanceo, o giro de uno mismo o del mundo circundante, cuando nada se est\u00e1 moviendo.<\/em><\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/vertigo-diving-122400385-DAN-256x394-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nEl v\u00e9rtigo durante o luego de bucear es un s\u00edntoma com\u00fan de lesi\u00f3n de o\u00eddo medio o interno. Se asocia con las nauseas, y en casos severos, v\u00f3mitos. Si el v\u00e9rtigo ocurre bajo el agua, puede suceder que el buzo no pueda discernir d\u00f3nde est\u00e1 la superficie, entre en p\u00e1nico y los v\u00f3mitos le provoquen atragantamiento y ahogo. En tierra, el paciente no puede sentarse o pararse.<\/p>\n\n\n\n
Existen varias causas de v\u00e9rtigo. En buceo, la causa m\u00e1s usual es el barotrauma de o\u00eddo interno. Tambi\u00e9n puede ocurrir como consecuencia de la estimulaci\u00f3n de uno de los lados y no del otro, como cuando la diferencia de presi\u00f3n en un solo o\u00eddo se compensa (v\u00e9rtigo alternob\u00e1rico), o cuando el agua fr\u00eda ingresa a un o\u00eddo pero no al otro (v\u00e9rtigo cal\u00f3rico). Este tipo de v\u00e9rtigo desaparece cuando se compensa la condici\u00f3n, y no deja efectos duraderos, excepto la desorientaci\u00f3n, las nauseas, y el v\u00f3mito que, cuando usted se encuentra bajo el agua pueden contribuir a provocar accidentes de buceo.<\/p>\n\n\n\n
El v\u00e9rtigo es un s\u00edntoma agudo de lesi\u00f3n vestibular que puede asociarse a otros s\u00edntomas, algunos de los cuales pueden transformarse en cr\u00f3nicos. \u00c9stos pueden incluir desequilibrio y desorientaci\u00f3n espacial, alteraciones en la visi\u00f3n, cambios en la audici\u00f3n, movimiento involuntario del ojo (nistagmo), cambios cognitivos y \/ o psicol\u00f3gicos, entre otros.<\/p>\n\n\n\n
Diagn\u00f3stico diferencial<\/h3>\n\n\n\n
V\u00e9rtigo no es lo mismo que mareo, aturdimiento, o inestabilidad. Cuando usted est\u00e1 mareado, puede sentirse aturdido, o perder el equilibrio. Si usted siente que la habitaci\u00f3n est\u00e1 girando, usted tiene v\u00e9rtigo.<\/p>\n\n\n\n
Para el v\u00e9rtigo, diferencie entre enferemdad descomprensiva de o\u00eddo interno, y barotrauma de o\u00eddo interno.<\/p>\n\n\n\n
Gu\u00eda general<\/h3>\n\n\n\n
- El v\u00e9rtigo que aparece brevemente durante o luego de un buceo, y se resuelve espont\u00e1neamente, requiere de una evaluaci\u00f3n de las trompas de Eustaquio antes de retomar la actividad.<\/li>
- El v\u00e9rtigo persistente es un signo de condiciones graves y requiere evaluaci\u00f3n urgente por parte de un Otorrinolaring\u00f3logo. Para una derivaci\u00f3n con un otorrinolaring\u00f3logo en su zona, env\u00ede un e-mail a Medic@DAN.org<\/strong><\/a>, o llame a la L\u00ednea de Informaci\u00f3n M\u00e9dica DAN al +1-919-684-2948.<\/li>
- El v\u00e9rtigo persistente severo luego de bucear es una emergencia.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Aptitud f\u00edsica para el buceo<\/h3>\n\n\n\n
El da\u00f1o a los \u00f3rganos vestibulares provocado por ED, barotrauma, o shock ac\u00fastico puede ser permanente. En el caso de lesi\u00f3n en un solo o\u00eddo, el v\u00e9rtigo puede desaparecer en dos a seis semanas, porque el cerebro aprende a compensar, e ignora al lado que est\u00e1 da\u00f1ado, pero el canal no se cura. El buzo tendr\u00e1 dificultades para mantener el equilibrio en la oscuridad, cuando carezca de pistas visuales. El da\u00f1o a ambos \u00f3rganos vestibulares es incapacitante, y puede transformar ciertas actividades cotidianas en desafiantes o imposibles (por ejemplo, conducir un veh\u00edculo).<\/p>\n\n\n\n
El v\u00e9rtigo persistente o recurrente, a\u00fan controlado con medicaci\u00f3n, es incapacitante para bucear.<\/p>\n\n\n\n
Volver a bucear luego de sufrir barotrauma de o\u00eddo interno o enfermedad descompresiva, deber\u00eda ser evaluado de manera individual, dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n permanente de los \u00f3rganos del o\u00eddo interno.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\nAc\u00fafeno (zumbido en los o\u00eddos)<\/h2>\n\n\n\n
Se denomina Ac\u00fafeno al ruido o zumbido en los o\u00eddos.<\/em><\/p>\n\n\n\n
Ac\u00fafeno es la sensaci\u00f3n de un sonido externo que no est\u00e1 realmente presente. El acufeno (zumbido en los o\u00eddos) afecta aproximadamente a una en cinco personas y puede ser causado por muchas condiciones m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n
Ac\u00fafeno es la sensaci\u00f3n de un sonido externo que no est\u00e1 realmente presente. El acufeno (zumbido en los o\u00eddos) afecta aproximadamente a una en cinco personas y puede ser causado por muchas condiciones m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n
Diagn\u00f3sticos posibles<\/h3>\n\n\n\n
Es importante encontrar la causa subyacente del ac\u00fafeno. El ac\u00fafeno agudo que ocurre durante o luego de bucear est\u00e1 probablemente relacionado con el barotrauma de o\u00eddo o con la enfermedad descompresiva de o\u00eddo interno. SI est\u00e1 asociado con el buceo, su m\u00e9dico debe determinar si es barotrauma o enfermedad descomprensiva de o\u00eddo interno, porque los tratamientos no son iguales, y administrar el incorrecto puede ser realmente perjudicial.<\/p>\n\n\n\n
Otras posibles causas de ac\u00fafeno incluyen:<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/inner-ear-barotrauma-tinnitus-476439729-DAN-256x212-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n- Un golpe<\/li>
- Ruido o explosi\u00f3n de alta intensidad<\/li>
- Infecci\u00f3n<\/li>
- Infecci\u00f3n del O\u00eddo (Otitis media)<\/li>
- Tumor<\/li>
- Disfunci\u00f3n de la articulaci\u00f3n temporomandibular (ATM)<\/li>
- La presencia de un cuerpo extra\u00f1o en el o\u00eddo<\/li>
- Anormalidad vascular<\/li>
- Enfermedad de Meniere<\/li>
- Hipertensi\u00f3n<\/li>
- Migra\u00f1a<\/li>
- Algunos medicamentos (inclusive la aspirina y la quinina)<\/li>
- Algunos envenenamientos (tales como el mon\u00f3xido de carbono, la nicotina, y los - metales pesados)<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Aptitud f\u00edsica para el buceo<\/h3>\n\n\n\n
Si el ac\u00fafeno no est\u00e1 relacionado con el buceo, y el problema subyacente no est\u00e1 contraindicado para la actividad, no hay raz\u00f3n para restringirlo a causa del ac\u00fafeno en s\u00ed mismo.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/hearing-loss-deafness-200356230-001-DAN-256x384-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nP\u00e9rdida de la audici\u00f3n\/sordera<\/h2>\n\n\n\n
La p\u00e9rdida de la audici\u00f3n \/ sordera es la p\u00e9rdida parcial o completa de la audici\u00f3n teniendo en cuenta el punto de referencia normal.<\/em><\/p>\n\n\n\n
La p\u00e9rdida completa o parcial de la audici\u00f3n puede producirse por varias razones. Existen algunas causas relacionadas con el buceo, incluyendo barotrauma, enfermedad descomprensiva (ED), y da\u00f1o del o\u00eddo interno.<\/p>\n\n\n\n
La p\u00e9rdida de la audici\u00f3n puede clasificarse como conductiva o neurosensorial.<\/p>\n\n\n\n
- La primera involucra al canal auditivo, el t\u00edmpano, y los peque\u00f1os huesos del o\u00eddo medio, os\u00edculos; estos componentes anat\u00f3micos conducen mec\u00e1nicamente el sonido hacia el o\u00eddo interno donde se generan las se\u00f1ales el\u00e9ctricas.<\/li>
- La p\u00e9rdida de audici\u00f3n neurosensorial involucra al cerebro, al octavo nervio craneal, o al o\u00eddo interno.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Diagn\u00f3sticos posibles<\/h3>\n\n\n\n
Existen muchas causas de p\u00e9rdida de audici\u00f3n incluyendo infecci\u00f3n, canal auditivo bloqueado, barotrauma, drogas, trauma, ruptura de las ventanas redonda u oval, accidente cerebro vascular (ACV), enfermedad de Meniere, ruido y medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
Aptitud f\u00edsica para el buceo<\/h3>\n\n\n\n
Aunque poco com\u00fan, la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n permanente relacionada con el buceo, debido al barotrauma de o\u00eddo o a la enfermedad descompresiva de o\u00eddo interno, es posible. Si la lesi\u00f3n provoca p\u00e9rdida de audici\u00f3n o hipoacusia permanente unilateral (s\u00f3lo en un o\u00eddo), la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos recomendar\u00e1n no volver a bucear. Esto sucede, porque si los subsecuentes buceos provocan una lesi\u00f3n en el o\u00eddo que funcionaba, el individuo podr\u00eda experimentar la p\u00e9rdida de audici\u00f3n bilateral permanente. Esta recomendaci\u00f3n se aplica a todos los individuos monoaurales (con audici\u00f3n de un solo lado), independientemente de la causa de la p\u00e9rdida de audici\u00f3n o hipoacusia unilateral.<\/p>\n\n\n\n
Una poblaci\u00f3n adicional para quienes se desalienta el buceo, o se recomienda realizarlo con precauci\u00f3n extrema, incluye a aquellos que atravesaron una cirug\u00eda de implante coclear, de os\u00edculo, o la reparaci\u00f3n de la membrana timp\u00e1nica (miringoplastia). El buceo coloca a los individuos con este historial m\u00e9dico en riesgo de da\u00f1ar la reparaci\u00f3n quir\u00fargica, provocando la p\u00e9rdida de audici\u00f3n. Para los buzos que han atravesado dichos procedimientos, o sufrieron la p\u00e9rdida de audici\u00f3n permanente por barotrauma de o\u00eddo, se recomienda extrema precauci\u00f3n y es altamente aconsejable realizar una consulta con un otorrinolaring\u00f3logo. Para una derivaci\u00f3n con un especialista en su zona, env\u00ede un e-mail a Medic@DAN.org<\/strong><\/a>, o llame a la L\u00ednea de Informaci\u00f3n M\u00e9dica DAN al +1-919-684-2948.<\/p>\n\n\n\n
Es importante mencionar que la hipoacusia bilateral (ya sea cong\u00e9nita o adquirida), no necesariamente impide, desde el punto de vista m\u00e9dico, que una persona bucee. Sin embargo, en los casos de hipoacusia bilateral, un medioambiente de buceo puede plantear potenciales dificultades en las comunicaciones con la superficie, tanto con otros buzos como con los miembros de la tripulaci\u00f3n. Una obstrucci\u00f3n en las comunicaciones en casos relacionados con el tr\u00e1nsito de los barcos, llamado a los buzos, y otras circunstancias imprevistas pueden resultar en una respuesta de emergencia tard\u00eda, lesi\u00f3n, o muerte.<\/p>\n\n\n\n
- El v\u00e9rtigo persistente severo luego de bucear es una emergencia.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Productos prescriptos:<\/em> <\/strong>El parche cut\u00e1neo de escopolamina (Transderm Scop) es una opci\u00f3n popular. Se aplica sobre el \u00e1rea de piel detr\u00e1s de la oreja por lo menos 8 horas antes de la exposici\u00f3n, y puede ayudar a prevenir la cinetosis por hasta tres d\u00edas por parche. La escopolamina puede provocar sequedad de boca, visi\u00f3n borrosa, somnolencia, y vah\u00eddos. No deber\u00edan utilizar esta droga los pacientes con glaucoma, agrandamiento de pr\u00f3stata, y algunos otros problemas de salud. Aseg\u00farese de comentarle a su m\u00e9dico sobre todos los problemas de salud que padece, para ayudarlo a determinar cu\u00e1l es el medicamento m\u00e1s adecuado para usted.<\/li>
- En un auto:<\/em> Si\u00e9ntese en el asiento de adelante. Si es pasajero, mire el paisaje a la distancia.<\/li>