{"id":2556,"date":"2020-07-20T15:53:16","date_gmt":"2020-07-20T19:53:16","guid":{"rendered":"http:\/\/wordpress.world.dan.org\/?post_type=dan_health_resources&#038;p=2556"},"modified":"2020-09-18T08:14:24","modified_gmt":"2020-09-18T12:14:24","slug":"envenomations","status":"publish","type":"dan_health_resources","link":"https:\/\/world.dan.org\/es\/health-medicine\/health-resource\/dive-medical-reference-books\/hazardous-marine-life\/envenomations\/","title":{"rendered":"Cap\u00edtulo 1: Envenenamientos"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-medium-font-size\"><strong><em>\"la toxicidad est\u00e1 en la dosis\"<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El envenenamiento es el proceso por el cual un veneno o toxina se inyecta en otro organismo por medio de una mordedura, pinchazo, o picadura. El envenenamiento se debe siempre al contacto directo con el animal (o alguna de sus partes como los tent\u00e1culos de una medusa a la deriva). Hay dos posibles mecanismos de inoculaci\u00f3n: activo, como ocurre con las medusas o los caracoles del grupo de los conos, o pasivo, en el caso del pez le\u00f3n, o los erizos de mar. Las lesiones generalmente se producen durante las entradas o las salidas desde y hacia la costa, el contacto accidental, o los intentos deliberados de manipular un esp\u00e9cimen. Los envenenamientos son infrecuentes, pero pueden ser potencialmente peligrosos para la vida, y pueden requerir una r\u00e1pida respuesta de primeros auxilios. En este cap\u00edtulo, trataremos algunos envenenamientos comunes, y tambi\u00e9n algunos de los casos m\u00e1s raros, pero graves.<\/p>\n\n\n\n<p>En este cap\u00edtulo, aprender\u00e1 sobre:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"#fire-coral\">Coral de fuego<\/a><\/li><li><a href=\"#man-of-war\">Carabela portuguesa<\/a><\/li><li><a href=\"#lionfish\">Pez Le\u00f3n<\/a><\/li><li><a href=\"#octopus\">Pulpo de anillos azules<\/a><\/li><li><a href=\"#box-jellyfish\">Cubomedusas (Cubozoarios)<\/a><\/li><li><a href=\"#cone-snails\">Caracoles cono<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"fire-coral\">Coral de fuego<\/h2>\n\n\n\n<p><em>Los corales de fuego son cnidarios marinos coloniales que al tocarse pueden provocar reacciones de ardor en la piel. Los incidentes con los corales de fuego son comunes entre los buzos con poco control de la flotabilidad.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biolog\u00eda e identificaci\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>El coral de fuego, que pertenece al g\u00e9nero Millepora, se encuentra en aguas tropicales y subtropicales en todo el mundo. Generalmente adopta una forma de ramillete amarillo-verdoso o parduzco, aunque su apariencia externa a menudo var\u00eda debido a los factores medioambientales. Como el coral de fuego puede colonizar estructuras duras, puede adoptar una apariencia de roca con una coloraci\u00f3n parecida al \u00f3xido.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de su estructura calc\u00e1rea, el coral de fuego no es un verdadero coral; estos animales est\u00e1n m\u00e1s relacionados con la carabela portuguesa y otros hidrozoos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mecanismo de la lesi\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>El coral de fuego recibe su nombre debido a la sensaci\u00f3n de ardor que se experimenta luego de entrar en contacto con un miembro de la especie. La quemadura leve a moderada que provoca es el resultado de los cnidocitos incrustados en su esqueleto calc\u00e1reo; estos cnidocitos contienen nematocistos que se disparan al tocarlos, inyectando su veneno.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Signos y s\u00edntomas <\/h3>\n\n\n\n<p>La sensaci\u00f3n de ardor puede durar varias horas, y a menudo, se la asocia con una erupci\u00f3n cut\u00e1nea que aparece minutos u horas despu\u00e9s del contacto. Esta erupci\u00f3n puede permanecer varios d\u00edas hasta que desaparece. A menudo, la reacci\u00f3n cut\u00e1nea desaparecer\u00e1 en uno o dos d\u00edas, pero puede reaparecer varios d\u00edas o semanas despu\u00e9s de que haya desaparecido la erupci\u00f3n inicial.<\/p>\n\n\n\n<p>Las laceraciones por el coral de fuego, en las que una herida abierta recibe envenenamiento interno, son las lesiones m\u00e1s problem\u00e1ticas. Se sabe que el veneno de la Millepora spp provoca necrosis del tejido en los bordes de una herida. Estas lesiones deber\u00edan ser cuidadosamente revisadas, ya que un tejido necr\u00f3tico provee un ambiente perfecto para el cultivo de graves infecciones del tejido blando.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"412\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FireCoral_Map-DAN-800x412-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11676\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FireCoral_Map-DAN-800x412-1.jpg 800w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FireCoral_Map-DAN-800x412-1-360x185.jpg 360w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FireCoral_Map-DAN-800x412-1-768x396.jpg 768w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/FireCoral_Map-DAN-800x412-1-18x9.jpg 18w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption>Distribuci\u00f3n del coral de fuego<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Evite tocar estas formaciones calc\u00e1reas.<\/li><li>Si necesita arrodillarse en el fondo, busque zonas arenosas limpias.<\/li><li>Recuerde que las superficies duras como las rocas y los caracoles viejos pueden estar colonizados por el coral de fuego a\u00fan cuando no tenga apariencia de ramillete.<\/li><li>Siempre use traje h\u00famedo completo (una pieza) para proveer protecci\u00f3n contra los efectos del contacto.<\/li><li>Maneje el control de la flotabilidad.<\/li><li>Siempre mire hacia abajo mientras desciende.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Enjuague la zona afectada con vinagre dom\u00e9stico.<\/li><li>Pueden desarrollarse enrojecimientos y ves\u00edculas. No las perfore; s\u00f3lo deje que se sequen naturalmente.<\/li><li>Mantenga la zona limpia, seca y aireada -el tiempo har\u00e1 el resto.<\/li><li>Para heridas abiertas, procure una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica.<br><em>NOTA: se sabe que el veneno del coral de fuego tiene efectos dermonecr\u00f3ticos. Comparta esta informaci\u00f3n con su m\u00e9dico antes de realizar cualquier intento de suturar la herida, ya que los bordes pueden ponerse necr\u00f3ticos.<\/em><\/li><li>Pueden necesitarse antibi\u00f3ticos o un refuerzo de vacuna antitet\u00e1nica.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"man-of-war\">Carabela portuguesa<\/h2>\n\n\n\n<p><em>Las carabelas portuguesas son cnidarios que flotan libremente, caracterizados por poseer ves\u00edculas llenas de gas azul y largos tent\u00e1culos que flotan en la superficie del oc\u00e9ano. El contacto con los tent\u00e1culos de la carabela portuguesa puede provocar dolor intenso y otros s\u00edntomas sist\u00e9micos.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biolog\u00eda e identificaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"171\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/portuguese-man-of-war-000010139060-DAN-256x171-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11678\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/portuguese-man-of-war-000010139060-DAN-256x171-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/portuguese-man-of-war-000010139060-DAN-256x171-1-18x12.jpg 18w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Hay dos especies del g\u00e9nero: <em>Physalia physalis<\/em> en el Atl\u00e1ntico,y <em>Physalia utriculus<\/em> en el Indo-Pac\u00edfico. La carabela portuguesa del Atl\u00e1ntico puede alcanzar dimensiones ligeramente mayores, con la ves\u00edcula de gas que rara vez excede un pie (30 cm), y los tent\u00e1culos que alcanzan un promedio de 33 pies (10 metros), pudi\u00e9ndose extender hasta los 165 pies (50 metros).<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque muchas personas creen que las carabelas portuguesas son una de las especies de las medusas, este g\u00e9nero pertenece al orden de los Sifon\u00f3foros, un tipo de hidrozoos. Lo que vemos como un solo esp\u00e9cimen es realmente una colonia compuesta de hasta 4 tipos diferentes de p\u00f3lipos. A pesar de su apariencia, estos animales est\u00e1n m\u00e1s relacionados con el coral de fuego que con las medusas.<\/p>\n\n\n\n<p>La carabela portuguesa se reconoce f\u00e1cilmente; si usted ve tent\u00e1culos azules, puede apostar que pertenecen a una Physalia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Riesgo para las personas<\/h3>\n\n\n\n<p>Los p\u00f3lipos de la carabela portuguesa contienen cnidocitos que expiden una potente neurotoxina proteica capaz de paralizar a un pez peque\u00f1o. En los humanos, la mayor\u00eda de las picaduras provocan unas ronchas rojizas acompa\u00f1adas de inflamaci\u00f3n y dolor de moderado a severo. Estos s\u00edntomas locales duran entre dos y tres d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p>Los s\u00edntomas sist\u00e9micos son menos frecuentes, pero potencialmente graves. Se incluyen entre ellos: malestar general, v\u00f3mitos, fiebre, frecuencia card\u00edaca elevada en reposo (taquicardia), falta de aire, y calambres musculares en el abdomen y la espalda. Las reacciones al\u00e9rgicas graves al veneno de la carabela portuguesa pueden interferir con las funciones card\u00edaca y respiratoria, de manera que los buzos deber\u00edan siempre buscar la evaluaci\u00f3n oportuna de un profesional m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Epidemiolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Alrededor de 10.000 envenenamientos por cnidarios ocurren cada verano en las costas de Australia, en la gran mayor\u00eda<br>de los cuales interviene la Physalia De hecho, la carabela portuguesa causa la mayor\u00eda de los envenenamientos por cnidarios en el mundo, que requieren la pronta evaluaci\u00f3n de emergencia. Sin embargo, el riesgo puede no ser tan grande para los buzos, ya que la mayor parte de las picaduras de la Physalia ocurren en las playas o en aguas superficiales, mientras est\u00e1n a profundidad, casi no ocurre. Algunas regiones tienen brotes estacionales, pero la incidencia es altamente variable entre regiones.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Siempre mire hacia arriba y a su alrededor cuando salga a la superficie. Preste especial atenci\u00f3n durante los \u00faltimos 15-20 pies (4,5 - 6 metros) de su ascenso, ya que esta es el \u00e1rea donde usted puede encontrar cnidarios con sus tent\u00e1culos sumergidos.<\/li><li>Utilice traje h\u00famedo entero independientemente de la temperatura del agua. La protecci\u00f3n mec\u00e1nica es la mejor manera de evitar las picaduras y las erupciones cut\u00e1neas.<\/li><li>En zonas donde se sepa que estos animales son end\u00e9micos, un chaleco de neoprene con capucha puede ser la mejor manera de proteger su cuello.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Evite frotar la zona. Los tent\u00e1culos de los cnidarios son como \"espaguetis\" cubiertos de nematocistos, de manera que frotar la zona o permitir que los tent\u00e1culos rueden sobre la piel, aumentar\u00e1 exponencialmente la superficie afectada, y en consecuencia, el proceso de envenenamiento. <br><em>NOTA: el dolor inicial puede ser intenso. Aunque las complicaciones potencialmente peligrosas son infrecuentes, controle la circulaci\u00f3n, las v\u00edas a\u00e9reas, y la respiraci\u00f3n, y prep\u00e1rese para realizar RCP si fuese necesario.<\/em><\/li><li>Retire los tent\u00e1culos. Debe tener mucho cuidado al quitar los tent\u00e1culos de la carabela portuguesa para evitar un mayor envenenamiento. Estos tent\u00e1culos azules tan particulares son bastante resistentes a la tracci\u00f3n, de modo que puede removerlos con bastante facilidad con algunas pinzas o guantes. <br><em>NOTA: Si no tiene pinzas o guantes, la piel de sus dedos es probablemente lo suficientemente gruesa para protegerlo. Sin embargo, tenga en mente que, luego de retirar los tent\u00e1culos, sus dedos pueden contener cientos o hasta miles de nematocistos que no estallaron, de manera que debe hacer de cuenta que estuvo manipulando aj\u00edes picantes que causan ampollas en todo lo que toque, y trate a sus dedos seg\u00fan se recomienda desde el pr\u00f3ximo paso en adelante. <\/em><\/li><li>Enjuague la zona con agua de mar. Una vez que los tent\u00e1culos y cualquier remanente hayan sido removidos, utilice una jeringa grande y enjuague la zona con un fuerte chorro de agua de mar para quitar cualquier nematocisto remanente que no haya estallado. Nunca utilice agua dulce ya que esto provocar\u00e1 que los nematocistos estallen.<\/li><li>Aplique calor. Sumerja la zona afectada en agua caliente (l\u00edmite m\u00e1ximo de 113\u00b0F\/45\u00b0C) durante 30 a 90 minutos. Si usted est\u00e1 asistiendo a una v\u00edctima de picadura, pruebe el agua primero sobre usted para evaluar los niveles de calor tolerables. No conf\u00ede en la evaluaci\u00f3n de la v\u00edctima, ya que el dolor intenso puede afectar su habilidad de evaluar dichos niveles de tolerancia al calor. Si no puede medir la temperatura del agua, una buena regla pr\u00e1ctica es utilizar el agua m\u00e1s caliente que usted pueda tolerar sin escaldarse. Tenga en cuenta que las diferentes zonas del cuerpo tienen diferente tolerancia al calor, as\u00ed que pruebe el agua en la misma zona donde le buzo fue lesionado. Rep\u00edtalo si fuese necesario. Si no dispone de agua caliente, aplique un pack de gel congelado, o hielo en una bolsa de pl\u00e1stico seca. <br><em>NOTA: La aplicaci\u00f3n de calor tiene dos prop\u00f3sitos: 1) puede enmascarar la percepci\u00f3n del dolor; y 2) puede colaborar con la term\u00f3lisis. Como sabemos que el veneno es una prote\u00edna que se ha inoculado superficialmente, la aplicaci\u00f3n de calor puede ayudar desnaturalizando la toxina.<\/em><\/li><li>Siempre procure una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica de emergencia.<\/li><li>Contin\u00fae evaluando al paciente hasta que llegue una asistencia con mayores conocimientos.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">APLICACI\u00d3N DE VINAGRE<\/h4>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"171\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/white-vinegar-application-468621543-DAN-256x171-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11681\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/white-vinegar-application-468621543-DAN-256x171-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/white-vinegar-application-468621543-DAN-256x171-1-18x12.jpg 18w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>El uso del vinagre es controvertido con la Physaliaspp. Aunque su uso se ha recomendado tradicionalmente, varios estudios, en vivo y en vitro, demostraron la descarga masiva de nematocistos luego de rociar con vinagre dom\u00e9stico algunas especies de cnidarios, incluso Physalia. Las normas m\u00e1s recientes de la American Heart Association (AHA 2010), todav\u00eda recomiendan la aplicaci\u00f3n de vinagre para todas las medusas, incluso la Physalia spp. Si algo se modificara, DAN lo dar\u00e1 a conocer.<\/p>\n\n\n\n<p>Si usted decide aplicar vinagre, puede optimizar su aplicaci\u00f3n y economizar significativamente, utilizando spray. Roc\u00ede generosamente la zona con vinagre durante no menos de 30 segundos para neutralizar cualquier remanente invisible. Remueva cualquier tent\u00e1culo residual.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"lionfish\">Pez Le\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p><em>El pez le\u00f3n es un g\u00e9nero de pez venenoso com\u00fanmente encontrado en arrecifes tropicales. Aut\u00f3ctono del Indo-Pac\u00edfico, el pez es una de las especies invasivas m\u00e1s famosas en el Atl\u00e1ntico Occidental. Este depredador voraz no es una amenaza para los buzos, pero su introducci\u00f3n en ecosistemas ex\u00f3ticos puede diezmar a los espec\u00edmenes j\u00f3venes. En un intento por controlar la proliferaci\u00f3n de peces le\u00f3n, los buzos recreativos en Am\u00e9rica han comenzado campa\u00f1as agresivas para cazarlos; en el proceso, muchos buzos son picados con las filosas espinas del pez le\u00f3n, las que pueden provocar heridas muy dolorosas y, a veces, complicadas.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Identificaci\u00f3n y distribuci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"256\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/lionfish-515868061-DAN-256x256-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11682\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/lionfish-515868061-DAN-256x256-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/lionfish-515868061-DAN-256x256-1-150x150.jpg 150w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/lionfish-515868061-DAN-256x256-1-12x12.jpg 12w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Pez le\u00f3n, pez pavo, y pez cebra, son nombres comunes para la especie de pez del g\u00e9nero Pterois un subgrupo de peces de la familia venenosa de los Scorpaeniformes. Aunque el pez le\u00f3n es aut\u00f3ctono del Indo-Pac\u00edfico, pueden hallarse miembros de los Scopaeniformes en los oc\u00e9anos de todo el mundo, a\u00fan en aguas del \u00c1rtico. Los espec\u00edmenes de pez le\u00f3n son generalmente rojos con rayas blancas y negras, y tienen aletas vistosas y puntiagudas. La especie incluye: Pterois volitans, P. miles, P. radiata y P. antenata entre otros.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>LA INVASI\u00d3N EN EL ATL\u00c1NTICO OCCIDENTAL<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Desde principios de los a\u00f1os 90, la invasi\u00f3n de peces le\u00f3n ha causado estragos en las poblaciones de peces j\u00f3venes de los arrecifes del Atl\u00e1ntico Occidental. De las nueve especies de Pterois, spp, s\u00f3lo se encuentran en aguas del Atl\u00e1ntico Occidental las P. volitans y P. miles pero se extienden desde bien al norte, cerca de Rhode Island, hasta Venezuela y Las Guyanas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Riesgo para las personas<\/h3>\n\n\n\n<p>Como no se le conocen depredadores, estos peces son, por lo general, d\u00f3ciles, permitiendo que los buzos se acerquen lo suficiente como para transformarse en blancos f\u00e1ciles para la pesca submarina. Desafortunadamente, los intentos por erradicar a estos peces de Am\u00e9rica, han causado un aumento significativo de la incidencia de las heridas por pinchazos del pez le\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Epidemiolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>La prevalencia e incidencia de los envenenamientos causados por el pez le\u00f3n se desconocen. Los m\u00e9dicos tratantes pueden no elegir consultar a un centro de control de envenenamiento, y en los Estados Unidos, no tienen obligaci\u00f3n de reportar estas lesiones a las agencias estatales o federales. La literatura cient\u00edfica refiere 108 casos de envenenamientos por pez le\u00f3n, reportados entre 1976 y 2001, y casi todos estos reportes provienen realmente del personal de acuarios marinos. Es imposible saber con qu\u00e9 frecuencia las v\u00edctimas no se tratan, y cu\u00e1n a menudo el tratamiento no se reporta, pero la frecuencia de casos reportados parece indicar que los envenenamientos por pez le\u00f3n no son poco comunes. <\/p>\n\n\n\n<p>Los torneos donde se sacrifican a los peces le\u00f3n se est\u00e1n volviendo m\u00e1s y m\u00e1s populares en todo el Caribe. Estudios recientes realizados por el staff de DAN de Cozumel, M\u00e9xico, refieren un total de 26 casos de envenenamiento por pez le\u00f3n a trav\u00e9s de cuatro a\u00f1os de torneos. La incidencia de lesiones durante estos eventos fue de entre el 7% y el 10% de los participantes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mecanismo de la lesi\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de los incidentes relacionados con los peces le\u00f3n ocurre como resultado de una manipulaci\u00f3n descuidada, generalmente, durante la pesca submarina o mientras se los prepara para consumirlos. Los peces le\u00f3n poseen espinas similares a agujas ubicadas a lo largo de las aletas dorsales, p\u00e9lvicas y anales, y las punciones pueden ser extremadamente dolorosas, y llevar al r\u00e1pido desarrollo de edema localizado y hemorragia subcut\u00e1nea. El dolor puede durar varias horas, el edema, generalmente se resuelve en dos o tres d\u00edas, y la decoloraci\u00f3n del tejido puede durar hasta cuatro o cinco d\u00edas. Debido al edema y a la toxicidad inherente al veneno, las heridas punzantes en los dedos pueden llevar a la isquemia (restricci\u00f3n de la provisi\u00f3n de sangre a los tejidos), y a la necrosis.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Los peces le\u00f3n no son agresivos en absoluto. Para evitar lesiones, mantenga una distancia prudente. Si usted va a realizar actividades como pesca submarina o sacrificio de peces le\u00f3n, evite las improvisaciones y no trate de manipular a estos animales hasta que aprenda de buzos m\u00e1s experimentados.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<p>Los peces le\u00f3n no son agresivos en absoluto. Para evitar lesiones, mantenga una distancia prudente. Si usted va a realizar actividades como pesca submarina o sacrificio de peces le\u00f3n, evite las improvisaciones y no trate de manipular a estos animales hasta que aprenda de buzos m\u00e1s experimentados.<\/p>\n\n\n\n<p>En superficie, los proveedores de primeros auxilios deber\u00edan:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Enjuagar la herida con agua dulce limpia.<\/li><li>Remover cualquier material extra\u00f1o visible.<\/li><li>Controlar la hemorragia, si fuera necesario. Est\u00e1 bien permitir que las peque\u00f1as heridas sangren durante un minuto inmediatamente despu\u00e9s de haber sido picados (esto puede disminuir la carga de veneno).<\/li><li>Aplicar calor. Sumerja la zona afectada en agua caliente (l\u00edmite m\u00e1ximo de 113\u00b0F\/45\u00b0C) durante 30 a 90 minutos. Si usted est\u00e1 asistiendo a una v\u00edctima de picadura, pruebe el agua primero sobre usted para evaluar los niveles de calor tolerables. No conf\u00ede en la evaluaci\u00f3n de la v\u00edctima, ya que el dolor intenso puede afectar su habilidad para evaluar dichos niveles de tolerancia al calor. Si no puede medir la temperatura del agua, una buena regla pr\u00e1ctica es utilizar el agua m\u00e1s caliente que usted pueda tolerar sin escaldarse. Tenga en cuenta que las diferentes zonas del cuerpo tienen diferente tolerancia al calor, as\u00ed que pruebe el agua en la misma zona donde le buzo fue lesionado. Rep\u00edtalo si fuese necesario.<br><em>NOTA: La term\u00f3lisis tambi\u00e9n puede ser un beneficio secundario que vale la pena buscar, pero en general, es menos efectivo en casos donde el veneno ha sido inoculado profundamente en los tejidos.<\/em><\/li><li>Aplicar un vendaje si fuera necesario.<\/li><li>Procurar la evaluaci\u00f3n de un m\u00e9dico.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"octopus\">Pulpo de anillos azules<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"202\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/blue-ringed-octopus-453551195-DAN-256x202-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11683\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/blue-ringed-octopus-453551195-DAN-256x202-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/blue-ringed-octopus-453551195-DAN-256x202-1-15x12.jpg 15w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><em>El pulpo de anillos azules es una especie peque\u00f1a de pulpos venenosos que viven en las piscinas naturales tropicales que dejan las mareas desde el sur de Jap\u00f3n hasta los arrecifes costeros de Australia y el Indo-Pac\u00edfico occidental. Estos pulpos peque\u00f1os son los \u00fanicos cefal\u00f3podos que, se sabe, son peligrosos para las personas.<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Identificaci\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>El pulpo de anillos azules dif\u00edcilmente excede las 8 pulgadas (20 cent\u00edmetros) de tama\u00f1o. Su caracter\u00edstica m\u00e1s distintiva es los anillos azules iridiscentes que cubren su cuerpo amarillo; sin embargo, es importante enfatizar que esta caracter\u00edstica s\u00f3lo se manifiesta cuando el animal es molestado, perseguido, o se encuentra en per\u00edodo de apareamiento. Cuando est\u00e1 en calma, o en reposo, el animal muestra una coloraci\u00f3n amarillenta, gris, o beige, sin anillos azules visibles. Este pulpo es m\u00e1s activo de noche, pasando la mayor parte del d\u00eda en su nido en aguas poco profundas o en las piscinas naturales que dejan las mareas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Epidemiolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Los envenenamientos causados por el pulpo de anillos azules son muy poco frecuentes. Estos animales son end\u00e9micos en el sur de Jap\u00f3n, Australia, y el Indo-Pac\u00edfico occidental. Los casos fuera de esta regi\u00f3n, generalmente se deben a la manipulaci\u00f3n de espec\u00edmenes en acuarios. Hay unos pocos casos fatales reportados. Se espera una recuperaci\u00f3n total con la oportuna intervenci\u00f3n del profesional m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mecanismo de la lesi\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>Como con todos los cefal\u00f3podos, los pulpos tienen un fuerte pico, parecido al de los loros y pericos. Todos los pulpos poseen alg\u00fan tipo de veneno para paralizar a sus v\u00edctimas, pero la mordedura del pulpo de anillos azules puede contener una neurotoxina extremadamente poderosa llamada tetrodotoxina (TTX), que puede ser hasta 10.000 veces m\u00e1s potente que el cianuro y paralizar a una v\u00edctima en minutos. Te\u00f3ricamente, un poco m\u00e1s de medio miligramo de este veneno -la cantidad que puede caber en la cabeza de un alfiler- es suficiente para matar a una persona adulta. Ciertas bacterias presentes en las gl\u00e1ndulas salivales del pulpo de anillos azules sintetizan la toxina. La TTX no se encuentra s\u00f3lo en el pulpo de anillos azules; algunos moluscos tritones, ranas flecha, caracoles cono y peces globo tambi\u00e9n pueden provocar intoxicaci\u00f3n con TTX, aunque por mecanismos diferentes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Signos y s\u00edntomas<\/h3>\n\n\n\n<p>La mordedura de un pulpo de anillos azules generalmente es Indolora o no m\u00e1s dolorosa que la picadura de una abeja; sin embargo, a\u00fan las mordeduras indoloras deber\u00edan ser tomadas seriamente. Los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos dominan cada etapa del envenenamiento, y se manifiestan como parestesia (hormigueo y entumecimiento) que llega a la par\u00e1lisis, y podr\u00eda potencialmente, culminar con la muerte. Si el envenenamiento ocurri\u00f3, los signos y los s\u00edntomas generalmente comienzan de inmediato, y pueden incluir parestesia de labios y lengua. Esto es normalmente seguido de excesiva salivaci\u00f3n, dificultades para pronunciar correctamente (disartria), problemas para deglutir (disfagia), sudoraci\u00f3n, mareos, y dolor de cabeza. Los casos graves pueden progresar hacia la debilidad muscular, la falta de coordinaci\u00f3n, los temblores y la par\u00e1lisis. \u00c9sta puede, eventualmente, afectar los m\u00fasculos respiratorios, lo que puede llevar a la hipoxia severa con cianosis (coloraci\u00f3n azul o violeta en los tejidos debido a la falta de suficiente ox\u00edgeno en la sangre).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Estos animales no son agresivos, y los buzos no deber\u00edan temerles. Si se los encontrara, evite su manipulaci\u00f3n. Debido a su peque\u00f1o tama\u00f1o y falta de esqueleto, la guarida del pulpo de anillos azules podr\u00eda ser un peque\u00f1o espacio al que s\u00f3lo podr\u00eda accederse a trav\u00e9s de una peque\u00f1a grieta, de manera que evite levantar botellas, latas o conchas de moluscos en las zonas donde habitan.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<p>La precauci\u00f3n es la mejor estrategia. No hay antiveneno disponible. Si alguien es mordido:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Limpie la herida con agua dulce y provea los cuidados para una herida punzante peque\u00f1a.<\/li><li>Aplique la t\u00e9cnica de inmovilizaci\u00f3n por presi\u00f3n.<br><em>NOTA: TTX es una toxina termoestable, de manera que la aplicaci\u00f3n del calor no la desnaturalizar\u00e1.<\/em><\/li><li>Observe si aparecen signos y s\u00edntomas de par\u00e1lisis progresiva.<ul><li>Est\u00e9 preparado para proveer asistencia respiratoria mec\u00e1nica con un dispositivo de bolsa-v\u00e1lvula- mascarilla auto expandible o con un ventilador de presi\u00f3n positiva o manual.<\/li><li>No espere a que aparezcan signos y s\u00edntomas de par\u00e1lisis. Busque siempre la evaluaci\u00f3n del departamento de emergencias m\u00e9dicas m\u00e1s cercano. <br><em>NOTA: El lugar de la mordedura podr\u00eda ser indoloro, y a\u00fan as\u00ed letalmente t\u00f3xico.<\/em><\/li><\/ul><\/li><li>Nunca se recomienda la escisi\u00f3n de la herida.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"box-jellyfish\">Cubomedusas (Cubozoarios)<\/h2>\n\n\n\n<p><em>Las cubomedusas (cubozoarios) son medusas con forma de cubo que se caracterizan por poseer uno de los venenos m\u00e1s potentes conocidos por el hombre. Ciertas especies pueden matar a un humano adulto en s\u00f3lo tres minutos, tiempo insuficiente para recibir cualquier respuesta de rescate.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biolog\u00eda e identificaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"300\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Box-Jellyfish_Labeled-DAN-256x300-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11685\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Box-Jellyfish_Labeled-DAN-256x300-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Box-Jellyfish_Labeled-DAN-256x300-1-10x12.jpg 10w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Las medusas constituyen la forma migratoria de los cnidarios. En el caso de las cubomedusas, su cuerpo parecido a una campana, tiene forma de cubo, con tent\u00e1culos extendi\u00e9ndose desde cada v\u00e9rtice. Las cubomedusas son animales complicados con un mecanismo de propulsi\u00f3n y un sistema nervioso relativamente sofisticado. Tienen hasta 24 ojos, algunos con corneas y retinas, que les permiten no s\u00f3lo detectar la luz, sino tambi\u00e9n ver y circunnavegar objetos para evitar colisionar con ellos.<\/p>\n\n\n\n<p>Mientras algunas medusas viven de las algas simbi\u00f3ticas, las cubomedusas se alimentan de peque\u00f1os peces, que se paralizan inmediatamente luego de tener contacto con los tent\u00e1culos. Luego los tent\u00e1culos se retraen llevando a la presa dentro de la campana para realizar la digesti\u00f3n. Algunas especies cazan diariamente, y por las noches, pueden observarse otras descansando en el fondo del oc\u00e9ano.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Epidemiolog\u00eda y distribuci\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>Desde 1884 hasta 1996, hubo m\u00e1s de 60 casos fatales reportados a causa de la picadura de las cubomedusas en Australia. Hay especies de \u00e9stas en casi todos los mares tropicales y subtropicales, pero las potencialmente peligrosas para la vida parecen restringidas al Indo-Pac\u00edfico.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">ESPECIE CAR\u00c1CTER\u00cdSTICA<\/h4>\n\n\n\n<p><strong>Avispa de Mar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hallada en las aguas costeras de Australia y el Sur de Asia, la avispa de mar es el nombre com\u00fan que recibe el cnidario m\u00e1s peligroso: Chironex fleckerii. Como lo cubozoarios m\u00e1s grandes, las avispas de mar tienen una campana de aproximadamente ocho pulgadas (20 cent\u00edmetros) de di\u00e1metro y tent\u00e1culos que van desde unos pocos cent\u00edmetros hasta 10 pies (tres metros). El contacto con estos animales dispara el proceso de envenenamiento m\u00e1s poderoso y letal conocido por la ciencia. El envenenamiento por la avispa de mar provoca inmediatamente un dolor insoportable seguido de falla card\u00edaca. La muerte puede sobrevenir en tan s\u00f3lo tres minutos.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudios recientes identificaron un componente del veneno que realiza una perforaci\u00f3n en los gl\u00f3bulos rojos, provocando una liberaci\u00f3n masiva de potasio, responsable, posiblemente, de la depresi\u00f3n cardiovascular mortal. El mismo estudio tambi\u00e9n identific\u00f3 una manera de inhibir este efecto, que en el futuro podr\u00eda resultar cl\u00ednicamente prometedora.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"191\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/sea-wasp-chironex-fleckerii-68332459-DAN-256x191-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11687\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/sea-wasp-chironex-fleckerii-68332459-DAN-256x191-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/sea-wasp-chironex-fleckerii-68332459-DAN-256x191-1-16x12.jpg 16w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>CUBOMEDUSA DE CUATRO MANOS<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p>El h\u00e1bitat de la cubomedusa de cuatro manos (<em>Chiropsalmus quadrumanus<\/em>) se extiende desde Carolina del Sur hasta el Caribe, el Golfo de M\u00e9xico y llega al Sur de Brasil. La cubomedusa de cuatro manos puede infligir picaduras extremadamente dolorosas, y es la prima americana ligeramente m\u00e1s peque\u00f1a que la avispa de mar australiana. Hay un caso documentado de un ni\u00f1o de 4 a\u00f1os que fue picado en el Golfo de M\u00e9xico y muri\u00f3 en 40 minutos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>CUBOMEDUSA ANILLADA DE BONAIRE<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La cubomedusa anillada de Bonaire (<em>Tamoya ohboya<\/em>) es una especie relativamente desconocida, altamente venenosa que se encuentra en el Caribe Holand\u00e9s. Desde 1989, ha habido alrededor de 50 avistamientos confirmados principalmente en Bonaire, y el resto en las costas de M\u00e9xico, Santa Luc\u00eda, Honduras, San Vicente y Las Granadinas. Se reportaron s\u00f3lo cinco casos de envenenamiento que provocaron dolor intenso y da\u00f1o en la piel, uno solo requiri\u00f3 de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>SINDROME DE IRUKANDJI<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"191\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/tiny-box-jellyfish-irukandji-DAN-256x191-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11690\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/tiny-box-jellyfish-irukandji-DAN-256x191-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/tiny-box-jellyfish-irukandji-DAN-256x191-1-16x12.jpg 16w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Las peque\u00f1as cubomedusas que se encuentran cerca de Australia <em>Carukia barnesi<\/em> (El mundo submarino de Jacques Cousteau) y los documentales <em>Malo kingi<\/em>, son responsables del nefasto y extremadamente doloroso complejo sintom\u00e1tico conocido como s\u00edndrome de Irukandji. Las campanas de estos peque\u00f1os cubozoos miden s\u00f3lo unos pocos mil\u00edmetros, con tent\u00e1culos de hasta 3 pies (un metro). Afortunadamente, las muertes provocadas por esta especie peque\u00f1a son infrecuentes, pero las picaduras son extremadamente dolorosas y causan s\u00edntomas sist\u00e9micos, incluso la inestabilidad cardiovascular que requiere inmediata atenci\u00f3n m\u00e9dica. Los sobrevivientes reportaron una sensaci\u00f3n de muerte inminente, asegurando que estaban seguros de no poder sobrevivir a un dolor intenso y generalizado; sin embargo, es importante enfatizar que una sola picadura no deber\u00eda ser fatal.<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque las picaduras de especies de cubozoarios menos conocidas no son necesariamente letales, pueden ser muy dolorosas. Siempre se recomienda la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Investigue adecuadamente las zonas donde tiene intenci\u00f3n de bucear.<\/li><li>Evite los h\u00e1bitats de cubomedusas conocidos, si no est\u00e1 seguro de que el sitio de buceo o la zona de nado sean seguros. Si es picado, la estabilidad cardiovascular puede deteriorarse f\u00e1cilmente con muy poco tiempo para una efectiva intervenci\u00f3n en el campo.<\/li><li>En el norte de Queensland, Australia, se colocan cercos de red en el agua donde se sabe que se encuentran las cubomedusas durante el verano (de Noviembre a Mayo), pero esto no puede garantizar la seguridad.<\/li><li>Minimice las zonas no protegidas. Siempre use traje h\u00famedo entero, capucha, botas y guantes. A veces, simplemente, el uso de pantimedias de nylon sobre la piel evitar\u00e1 las picaduras de cubomedusas.<\/li><li>Lleve consigo suficiente vinagre dom\u00e9stico a todos los lugares de buceo.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"384\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/jellyfish-warning-sign-168106508-DAN-256x384-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11722\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/jellyfish-warning-sign-168106508-DAN-256x384-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/jellyfish-warning-sign-168106508-DAN-256x384-1-240x360.jpg 240w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/jellyfish-warning-sign-168106508-DAN-256x384-1-8x12.jpg 8w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Si es picado por cualquier medusa, siga estos procedimientos en el siguiente orden:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Active los servicios de emergencia m\u00e9dica locales.<\/li><li>Controle las v\u00edas a\u00e9reas, respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n de la v\u00edctima. Prep\u00e1rese para realizar RCP (particularmente, si sospecha de una cubomedusa).<\/li><li>Evite frotar la zona. Los tent\u00e1culos de la cubomedusa pueden ser cil\u00edndricos o planos, pero est\u00e1n cubiertos de cnidocitos, de modo que frotar la zona o permitir que los tent\u00e1culos rueden sobre la piel, aumentar\u00e1 exponencialmente la superficie afectada y el proceso de envenenamiento.<\/li><li>Aplique vinagre dom\u00e9stico en la zona. Vierta o roc\u00ede generosamente el vinagre sobre la zona durante no menos de 30 segundos para neutralizar cualquier remanente invisible. Usted puede verter el vinagre o utilizar un spray, lo que optimiza la aplicaci\u00f3n. Deje actuar al vinagre durante unos minutos antes de hacer cualquier otra cosa.<br><em>NOTA: Esto no har\u00e1 efecto contra el dolor o el veneno ya inoculado, pero lo que se intenta es estabilizar cualquier nematocisto remanente que no haya estallado sobre la piel del buzo antes de tratar de removerlo.<\/em><\/li><li>Lave la zona con agua de mar (o salina). Utilice una jeringa con un chorro firme de agua para quitar cualquier remanente de tent\u00e1culos. No frote.<br><em>NOTA: No use agua dulce; esto podr\u00eda causar una descarga masiva de nematocistos.<\/em><\/li><li>Aplique calor. Sumerja la zona afectada en agua caliente (l\u00edmite m\u00e1ximo de 113\u00b0F\/45\u00b0C) durante 30 a 90 minutos. Si usted est\u00e1 asistiendo a una v\u00edctima de picadura, pruebe el agua primero sobre usted para evaluar los niveles de calor tolerables. No conf\u00ede en la evaluaci\u00f3n de la v\u00edctima, ya que el dolor intenso puede afectar su habilidad de evaluar dichos niveles de tolerancia al calor. Si no puede medir la temperatura del agua, una buena regla pr\u00e1ctica es utilizar el agua m\u00e1s caliente que usted pueda tolerar sin escaldarse. Tenga en cuenta que las diferentes zonas del cuerpo tienen diferente tolerancia al calor, as\u00ed que pruebe el agua en la misma zona donde le buzo fue lesionado. Rep\u00edtalo si fuese necesario. Si no dispone de agua caliente, aplique un pack de gel congelado, o hielo en una bolsa de pl\u00e1stico seca. <br><em>NOTA: La aplicaci\u00f3n de calor tiene dos prop\u00f3sitos: 1) puede enmascarar la percepci\u00f3n del dolor; y 2) puede colaborar con la term\u00f3lisis. Como sabemos que el veneno es una prote\u00edna que se ha inoculado superficialmente, la aplicaci\u00f3n de calor puede ayudar desnaturalizando la toxina.<\/em><\/li><li>Siempre procure una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica de emergencia.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"cone-snails\">Caracoles cono<\/h2>\n\n\n\n<p><em>Los caracoles cono son gastr\u00f3podos marinos que se caracterizan por tener una concha c\u00f3nica y de bellos colores. Los caracoles cono poseen un diente similar a un arp\u00f3n capaz de inocular una potente neurotoxina que puede ser peligrosa para las personas.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Identificaci\u00f3n y distribuci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"346\" src=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/cone-snail-000012423708radula-DAN-256x346-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-11717\" srcset=\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/cone-snail-000012423708radula-DAN-256x346-1.jpg 256w, https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/cone-snail-000012423708radula-DAN-256x346-1-9x12.jpg 9w\" sizes=\"auto, (max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Existen alrededor de 600 especies diferentes de caracoles cono, todas venenosas. Los caracoles cono viven en arrecifes superficiales, parcialmente cubiertos bajo sedimentos arenosos, rocas, o corales, en aguas tropicales y subtropicales. Algunas especies se han adaptado a aguas m\u00e1s fr\u00edas. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mecanismo de la lesi\u00f3n <\/h3>\n\n\n\n<p>Las lesiones generalmente ocurren cuando el animal es manipulado. Los caracoles cono pican extendiendo un tubo largo y flexible llamado prob\u00f3scide, y luego prolongando un diente similar a un arp\u00f3n venenoso (r\u00e1dula).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Signos y s\u00edntomas<\/h3>\n\n\n\n<p>La picadura de un caracol cono puede provocar dolor leve a moderado, y la zona puede desarrollar otros signos de reacci\u00f3n inflamatoria aguda como enrojecimiento e hinchaz\u00f3n. Las conotoxinas afectan al sistema nervioso y son capaces de provocar par\u00e1lisis que puede llevar a la insuficiencia respiratoria y la muerte.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Epidemiolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>La prevalencia e incidencia de envenenamientos por caracol cono se desconocen, pero es probablemente muy infrecuente entre los buzos y la poblaci\u00f3n general. Los coleccionistas de caracoles (profesionales o amateurs) pueden estar expuestos a un riesgo mayor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Si usted ve un bello caracol marino que parece un cono, probablemente se trate de un caracol cono. Es dif\u00edcil decir si el caracol cono est\u00e1 habitando un caparaz\u00f3n propio puesto que pueden esconderse dentro de ellos. Puesto que los caracoles cono son venenosos, sea extremadamente precavido y no los toque.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Primeros auxilios<\/h3>\n\n\n\n<p>Desafortunadamente, no existe un tratamiento espec\u00edfico para los envenenamientos causados por el caracol como. Los primeros auxilios se enfocan en controlar el dolor, pero no pueden influir en los resultados. El envenenamiento no necesariamente ser\u00e1 fatal, pero dependiendo de la especie, la cantidad de veneno inoculado, y el tama\u00f1o y susceptibilidad de la v\u00edctima, puede ocurrir la par\u00e1lisis completa y \u00e9sta llevar a la muerte. El veneno del caracol cono es una mezcla de muchas sustancias diferentes incluyendo la tetrodotoxina (TTX).<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Limpie la herida con agua dulce y provea los cuidados para una herida punzante peque\u00f1a.<\/li><li>Aplique la t\u00e9cnica de inmovilizaci\u00f3n por presi\u00f3n.<br><em>NOTA: La aplicaci\u00f3n de calor puede ayudar a controlar el dolor, pero dado que el TTX es una toxina termoestable, la aplicaci\u00f3n de calor no desnaturalizar\u00e1 la toxina.<\/em><\/li><li>Observe si aparecen signos y s\u00edntomas de par\u00e1lisis progresiva. <ul><li>Est\u00e9 preparado para proveer asistencia respiratoria mec\u00e1nica con un dispositivo de bolsa-v\u00e1lvula- mascarilla auto expandible o con un ventilador de presi\u00f3n positiva o manual. <\/li><li>No espere a que aparezcan signos y s\u00edntomas de par\u00e1lisis. Busque siempre la evaluaci\u00f3n del departamento de emergencias m\u00e9dicas m\u00e1s cercano.<br>NOTA: El lugar de la mordedura podr\u00eda ser indoloro, y a\u00fan as\u00ed letalmente t\u00f3xico.<\/li><\/ul><\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><strong>Siguiente: <a href=\"https:\/\/world.dan.org\/es\/health-medicine\/health-resource\/dive-medical-reference-books\/hazardous-marine-life\/traumatic-injuries-and-complications\/\">Cap\u00edtulo 2 - Lesiones traum\u00e1ticas y complicaciones<\/a> &gt;<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;Toxicity is in the dose.&#8221; Envenomation is a process by which a venom or toxin is injected into another being via a bite, puncture or sting. 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