{"id":28477,"date":"2024-11-22T11:53:44","date_gmt":"2024-11-22T16:53:44","guid":{"rendered":"https:\/\/world.dan.org\/?post_type=dan_alert_diver&p=28477"},"modified":"2024-11-22T11:57:26","modified_gmt":"2024-11-22T16:57:26","slug":"developing-oxygen-toxicity-guidelines","status":"publish","type":"dan_alert_diver","link":"https:\/\/world.dan.org\/fr\/alert-diver\/article\/developing-oxygen-toxicity-guidelines\/","title":{"rendered":"\u00c9laboration des directives sur la toxicit\u00e9 de l\u2019oxyg\u00e8ne"},"content":{"rendered":"
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En 1943, une chambre hyperbare \u00e0 Londres a atteint une pression atmosph\u00e9rique de 91 m\u00e8tres (300 pieds), et la narcose \u00e0 l'azote a frapp\u00e9 les trois plongeurs \u00e0 l'int\u00e9rieur. Ils ont attrap\u00e9 les embouts en caoutchouc de leur \u00e9quipement de plong\u00e9e, qui fournissaient de l'oxyg\u00e8ne pur. L'un des plongeurs n'a pas trouv\u00e9 que l'oxyg\u00e8ne avait un go\u00fbt particulier. Un autre a dit qu'il avait le go\u00fbt de l'oignon. Apr\u00e8s cinq minutes d'oxyg\u00e8ne pur \u00e0 cette profondeur, ils ont crach\u00e9 leurs embouts buccaux et ont d\u00e9compress\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Nous ne sommes pas cens\u00e9s respirer de l'oxyg\u00e8ne \u00e0 plus de 1,3 atmosph\u00e8re (atm) de pression partielle ( pO2<\/sub>), ou peut-\u00eatre 1,4, voire 1,6, mais 1,6 seulement pour une courte dur\u00e9e et en cas d\u2019urgence. Comment ces trois plongeurs de la Seconde Guerre mondiale ont-ils \u00e9chapp\u00e9 \u00e0 la catastrophe en respirant de l'oxyg\u00e8ne \u00e0 10,1 atm pendant cinq minutes? Comment leur exp\u00e9rience intentionnelle \u00e0 ces extr\u00eames s'est-elle transform\u00e9e en directives de s\u00e9curit\u00e9 modernes avec des niveaux 10 fois inf\u00e9rieurs ? La r\u00e9ponse \u00e0 la premi\u00e8re question est simplement qu'ils ont eu de la chance. La r\u00e9ponse \u00e0 la seconde fait partie d'une histoire plus longue des limites d'oxyg\u00e8ne.  <\/p>\n\n\n\n

Les limites modernes de plong\u00e9e li\u00e9es \u00e0 la toxicit\u00e9 de l\u2019oxyg\u00e8ne remontent \u00e0 la Seconde Guerre mondiale, lorsque les plongeurs de combat utilisaient des pressions partielles d\u2019oxyg\u00e8ne plus \u00e9lev\u00e9es. Les sous-marins allemands U-Boote faisaient des ravages dans les oc\u00e9ans, et les Alli\u00e9s tentaient de d\u00e9velopper une technologie sous-marine dans un monde qu\u2019ils comprenaient encore mal. Ils l'ont tout de m\u00eame fait, afin de maintenir l\u2019\u00e9quilibre des forces dans l\u2019Atlantique. Les concepteurs de sous-marins avaient besoin d\u2019un moyen d\u2019apporter de l\u2019espoir \u00e0 leurs \u00e9quipages en cas de naufrage.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"A
Un SEAL de la Navy en 1983 portant un recycleur \u00e0 oxyg\u00e8ne pur Dr\u00e4ger MK 25\nInitialement appel\u00e9 LAR V, le MK 25 d\u00e9rive de mod\u00e8les d\u00e9velopp\u00e9s pendant la Seconde Guerre mondiale. Il est encore utilis\u00e9 aujourd\u2019hui et son design a peu chang\u00e9 au fil des d\u00e9cennies. \u00a9 Archives nationales des \u00c9tats-Unis #6420181<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Voyant une opportunit\u00e9 de se d\u00e9velopper sur un nouveau march\u00e9, les entreprises qui fabriquaient des syst\u00e8mes respiratoires pour les mineurs ont commenc\u00e9 \u00e0 modifier leurs appareils respiratoires \u00e0 circuit ferm\u00e9 et \u00e0 \u00e9puration du dioxyde de carbone. Ils ont chang\u00e9 les joints, imperm\u00e9abilis\u00e9 les mat\u00e9riaux et fabriqu\u00e9 de nouveaux embouts buccaux pour que les appareils puissent fonctionner sous l'eau. Cet \u00e9quipement a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 aux plans des Alli\u00e9s pour l'\u00e9vasion des sous-marins.<\/p>\n\n\n\n

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Les appareils respiratoires destin\u00e9s aux mineurs utilisaient des bouteilles d'oxyg\u00e8ne pur sous pression comme source de gaz, et les fabricants ont fait de m\u00eame pour ces nouvelles versions sous-marines. Les marines utilisant ces syst\u00e8mes n'ont pas fix\u00e9 de limites de s\u00e9curit\u00e9 en fonction de la profondeur, car peu d'entre elles savaient ce qui pouvait arriver. <\/p>\n\n\n\n

La premi\u00e8re crise de toxicit\u00e9 \u00e0 l\u2019oxyg\u00e8ne document\u00e9e chez l\u2019humain remonte \u00e0 1933. Des chercheurs universitaires se sont pressuris\u00e9s \u00e0 4 atm et ont d\u00e9crit l\u2019\u00e9pisode \u00e9trange, mais cela resta limit\u00e9 au monde des physiologistes. \u00c0 l\u2019\u00e9poque, personne n\u2019avait eu besoin d\u2019un recycleur d\u2019oxyg\u00e8ne pour s\u2019\u00e9chapper, donc le danger est pass\u00e9 inaper\u00e7u. <\/p>\n\n\n\n

Puis, en 1939, le USS Squalus<\/em> coula le 23 mai, le HMS Thetis<\/em> le 1er juin, et le Ph\u00e9nix<\/em> fran\u00e7ais le 15 juin. Les Britanniques r\u00e9ussirent \u00e0 sauver quatre membres d\u2019\u00e9quipage dans les eaux froides de l\u2019Atlantique Nord \u00e0 l\u2019\u00e9pave du Thetis<\/em> , mais les survivants \u00e9taient si affaiblis qu\u2019ils mirent plusieurs jours \u00e0 raconter ce qui s\u2019\u00e9tait pass\u00e9. La Royal Navy suspecta que l\u2019oxyg\u00e8ne avait jou\u00e9 un r\u00f4le dans leur \u00e9tat et comprit qu\u2019il fallait faire davantage de tests sur ces nouveaux recycleurs. Ce fut le d\u00e9but des exp\u00e9rimentations \u00e0 l\u2019origine de nos directives modernes.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"Crewman
Le matelot A.L. Rosenkotter sort par l\u2019\u00e9coutille d\u2019un sous-marin. Il porte un appareil de secours \u201cMomsen Lung\u201d pendant des essais en mer en juillet 1930. \u00a9 Courtoisie de la U.S. Navy<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Le 31 mai 1940, le scientifique John \u00ab J.B.S. \u00bb Haldane a \u00e9t\u00e9 victime de la deuxi\u00e8me crise connue d'intoxication \u00e0 l'oxyg\u00e8ne chez l'homme. Avec son coll\u00e8gue Edwin Martin Case et l\u2019\u00e9quipe du fabricant Siebe Gorman, il menait des essais sur les recycleurs. \u00c0 91 m\u00e8tres de profondeur, Haldane a commenc\u00e9 \u00e0 avoir des spasmes au visage, puis les spasmes se sont propag\u00e9s \u00e0 ses membres. Il perdit connaissance alors qu'il convulsait, et Case arracha l'embout buccal de Haldane. Soup\u00e7onnant l'oxyg\u00e8ne, Case retira \u00e9galement son embout buccal. <\/p>\n\n\n\n

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Cette exp\u00e9rience, dans laquelle Haldane a convuls\u00e9 et Case non, r\u00e9v\u00e9la une information cl\u00e9 sur les raisons pour lesquelles les risques de toxicit\u00e9 de l'oxyg\u00e8ne sont si difficiles \u00e0 d\u00e9crire avec pr\u00e9cision : le groupe de test a r\u00e9alis\u00e9 que le risque de convulsion due \u00e0 la toxicit\u00e9 de l'oxyg\u00e8ne \u00e9tait probabiliste pour les humains. <\/p>\n\n\n\n

La variabilit\u00e9 de la physiologie humaine signifie que nous avons du mal \u00e0 pr\u00e9dire ce qui arrivera \u00e0 une personne sp\u00e9cifique lors d'une action particuli\u00e8re. Les meilleures informations que les chercheurs peuvent fournir sont la probabilit\u00e9 qu'une personne se blesse, une compr\u00e9hension claire du risque et des recommandations group\u00e9es. Pour calculer la probabilit\u00e9 de toxicit\u00e9 de l'oxyg\u00e8ne, les scientifiques auraient besoin de suffisamment de donn\u00e9es provenant de plongeurs humains pour faire le calcul.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9quipe Siebe Gorman a effectu\u00e9 plus de 611 essais sur elle-m\u00eame, dans l\u2019air et dans l\u2019eau, en exercice ou au repos, avec diff\u00e9rents \u00e9quipements. Les chercheurs ont eu des crises lors de 14 essais, parfois plusieurs fois. Des plongeurs de la Royal Navy ont fourni 600 autres points de donn\u00e9es, dont 77 nouvelles crises. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"Edwin
Edwin Martin Case (\u00e0 gauche) et J.B.S. Haldane (\u00e0 droite) font une d\u00e9monstration du dispositif exp\u00e9rimental \u00e0 l'int\u00e9rieur d'une chambre hyperbare \u00e0 l'usine Siebe Gorman de Londres en 1940. Face \u00e0 l\u2019urgence de la guerre et \u00e0 l\u2019utilisation d\u2019appareils \u00e0 oxyg\u00e8ne pur pour les \u00e9vasions sous-marines, la Royal Navy exigea des donn\u00e9es sur la toxicit\u00e9 de l\u2019oxyg\u00e8ne \u2014 les chercheurs commenc\u00e8rent donc par s\u2019auto-exp\u00e9rimenter. \u00a9 Hans Wild\/Life Magazine<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Helen Spurway, PhD, a transform\u00e9 ces nouvelles donn\u00e9es en courbes math\u00e9matiques indiquant le pourcentage de chances qu\u2019un plongeur ressente les effets de la toxicit\u00e9 selon sa pO2<\/sub> et la dur\u00e9e. Ses mod\u00e8les montraient qu\u2019un plongeur respirant un pO2<\/sub> sup\u00e9rieur \u00e0 1,8 entrait dans une zone o\u00f9 les sympt\u00f4mes devenaient in\u00e9vitables avec le temps. Un plongeur \u00e0 2,5 atm n\u2019avait que 10 minutes avant d\u2019atteindre une probabilit\u00e9 de 5 % de toxicit\u00e9. Ce chiffre peut sembler faible, mais il s\u2019accumule \u00e0 chaque plong\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

The limit inside a hyperbaric chamber is different from in water. The usual pO2<\/sub> La limite dans une chambre hyperbare est diff\u00e9rente de celle sous l\u2019eau. Le pO\u2082 y est g\u00e9n\u00e9ralement de 2,8 atm ; bien que des crises puissent survenir, les sujets ne peuvent pas se noyer. Sous l\u2019eau, en revanche, un embout sans sangle de retenue peut se d\u00e9tacher, augmentant le risque de noyade.<\/p>\n\n\n\n

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Un plongeur de la marine am\u00e9ricaine de l'unit\u00e9 mobile 5 de neutralisation des explosifs et munitions (NEM) entre dans la piscine pour s'entra\u00eener avec un appareil respiratoire sous-marin (UBA) MK 16. Le MK 16 est un recycleur \u00e0 gaz mixte dot\u00e9 d'un syst\u00e8me \u00e9lectronique permettant de maintenir la pression partielle d'oxyg\u00e8ne \u00e0 1,3 atm. \u00a9 Avec l'aimable autorisation de la marine am\u00e9ricaine<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
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\"U.S.
Des SEALs am\u00e9ricains sortent de l\u2019eau\nIls portent des recycleurs MK 25 \u00e0 oxyg\u00e8ne pur. Gonfl\u00e9s \u00e0 l\u2019oxyg\u00e8ne pour \u00e9viter toute bulle lors de la remont\u00e9e, ces appareils limitaient les plongeurs \u00e0 de faibles profondeurs \u00e0 cause du risque de toxicit\u00e9. \u00a9 Archives nationales des \u00c9tats-Unis #6484219<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Depuis la Seconde Guerre mondiale, les chercheurs ont accumul\u00e9 encore plus de donn\u00e9es et nous savons maintenant que la toxicit\u00e9 de l'oxyg\u00e8ne n'appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement qu'\u00e0 environ 1,3 \u00e0 1,4 atm, mais il n'existe aucun moyen pr\u00e9cis de d\u00e9terminer une limite sup\u00e9rieure. Les plongeurs qui d\u00e9passent les limites et utilisent une pO2<\/sub> plus \u00e9lev\u00e9e peuvent d\u00e9velopper un faux sentiment de s\u00e9curit\u00e9 alors que rien ne se passe, mais ils peuvent \u00eatre victimes d'un incident lors d'une plong\u00e9e ult\u00e9rieure. <\/p>\n\n\n\n

Les directives actuelles se fondent sur les niveaux o\u00f9 aucun cas n\u2019a \u00e9t\u00e9 document\u00e9, et pr\u00e9conisent des seuils l\u00e9g\u00e8rement inf\u00e9rieurs, car les effets d\u2019une crise sous l\u2019eau sont graves. Tant que nous ne pourrons pas pr\u00e9dire ces crises sans exp\u00e9rimentations risqu\u00e9es et contraires \u00e0 l\u2019\u00e9thique, nous devons nous en tenir aux limites \u00e9tablies durant des p\u00e9riodes de guerre. Sinon, \u00e0 chaque plong\u00e9e, nous jouons \u00e0 la roulette avec notre s\u00e9curit\u00e9 \u2014 comme Haldane.<\/p>\n\n\n\n

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En savoir plus<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Pour en savoir plus sur la toxicit\u00e9 de l'oxyg\u00e8ne, regardez cette vid\u00e9o de pr\u00e9sentation de Richard Vann, PhD<\/p>\n\n\n\n

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