{"id":27315,"date":"2024-05-23T14:29:00","date_gmt":"2024-05-23T18:29:00","guid":{"rendered":"https:\/\/world.dan.org\/?post_type=dan_divers_blog&p=27315"},"modified":"2024-06-11T14:41:34","modified_gmt":"2024-06-11T18:41:34","slug":"dive-medical-services-around-the-world","status":"publish","type":"dan_divers_blog","link":"https:\/\/world.dan.org\/fr\/safety-prevention\/diver-safety\/divers-blog\/dive-medical-services-around-the-world\/","title":{"rendered":"Services M\u00e9dicaux de Plong\u00e9e dans le Monde"},"content":{"rendered":"

En 44 ans de gestion d' \u00e9vacuations d'urgence et de r\u00e9clamations pour les plongeurs du monde entier, DAN est fier d'avoir collabor\u00e9 avec de nombreux prestataires de soins de grande qualit\u00e9. La grande majorit\u00e9 des installations m\u00e9dicales et hyperbares qui ont trait\u00e9 des membres de DAN\u00ae\u00ae<\/sup> sont dirig\u00e9es par des professionnels comp\u00e9tents, offrant dans la plupart des cas, des soins d'une qualit\u00e9 exceptionnelle.<\/p>\n\n\n\n

Ces professionnels de la sant\u00e9 restent en contact constant avec l'\u00e9quipe de DAN aux \u00c9tats-Unis, et ensemble, nous travaillons avec diligence pour assurer le meilleur traitement et\/ou \u00e9vacuation possible pour nos membres.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, il est important que les membres de DAN soient conscients qu'il existe des prestataires de services d'urgence dont les motivations sont davantage orient\u00e9es vers le profit que vers le bien-\u00eatre des patients. Les personnes venant de subir un accident de plong\u00e9e sont vuln\u00e9rables et peuvent ne pas avoir l'esprit aussi clair qu'en temps normal. Les plongeurs bless\u00e9s ne connaissent g\u00e9n\u00e9ralement pas le syst\u00e8me local de soins hyperbares et peuvent \u00eatre influenc\u00e9s par les conseils de ceux qui les offrent. Dans certains endroits, des primes sont vers\u00e9es aux op\u00e9rateurs de plong\u00e9e ou aux chauffeurs de taxi pour diriger les plongeurs bless\u00e9s vers un prestataire m\u00e9dical plut\u00f4t qu'un autre. Dans ces cas, les plongeurs deviennent des objets de profit plut\u00f4t que des patients \u00e0 traiter avec urgence et attention, comme le pr\u00e9conise DAN.<\/p>\n\n\n\n

Malheureusement, nous avons d\u00e9couvert de s\u00e9rieux probl\u00e8mes dans certaines installations de chambres hyperbares en dehors de la sph\u00e8re d'influence directe de DAN.<\/p>\n\n\n\n

Pratiques Trompeuses<\/h3>\n\n\n\n

Nous avons constat\u00e9 que certains centres se pr\u00e9sentent comme des \u00ab installations de r\u00e9f\u00e9rence DAN \u00bb ou pr\u00e9tendent \u00eatre approuv\u00e9s par DAN. L'affichage de posters, de d\u00e9calcomanies ou de certificats avec les logos de DAN ne doit pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme un soutien ou une certification de DAN. Ces supports sont facilement accessibles \u00e0 tous. DAN ne certifie pas les \u00e9tablissements de sant\u00e9 ni n'approuve des op\u00e9rations particuli\u00e8res. Un logo DAN sur une chambre hyperbare ne prouve en rien sa l\u00e9gitimit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le personnel de chambres hyperbares peut pr\u00e9tendre \u00eatre des m\u00e9decins ou des infirmiers de DAN. Cela est au mieux trompeur, au pire carr\u00e9ment malhonn\u00eate. \u00c0 l'exception du Dr Dario Gomez \u00e0 Cozumel, au Mexique, DAN n'emploie aucun m\u00e9decin pour fournir des services m\u00e9dicaux en dehors des \u00c9tats-Unis. Le personnel de DAN consulte des professionnels de la sant\u00e9 locaux pour s'assurer que les plongeurs re\u00e7oivent les meilleurs soins possibles. Lorsque vous appelez la ligne d'urgence de DAN (+1-919-684-9111), nous pouvons fournir des informations actualis\u00e9es sur les services m\u00e9dicaux locaux, mais les prestataires de soins ne travaillent pas pour DAN. Si l'on vous dit le contraire, soyez imm\u00e9diatement m\u00e9fiant : cela pourrait \u00eatre le premier d'une s\u00e9rie de mensonges.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9cemment, nous avons observ\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises des diagnostics et des plans de traitement influenc\u00e9s par le profit financier de l'\u00e9tablissement plut\u00f4t que par les besoins m\u00e9dicaux des patients. Selon notre exp\u00e9rience, la plupart des cas de maladie de d\u00e9compression (MDD) sont r\u00e9solus ou stabilis\u00e9s apr\u00e8s une \u00e0 trois s\u00e9ances en chambre hyperbare. Dans les cas graves, des traitements suppl\u00e9mentaires peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires, mais le patient peut g\u00e9n\u00e9ralement voyager en toute s\u00e9curit\u00e9 et poursuivre son traitement dans un \u00e9tablissement plus proche de chez lui. Si vos sympt\u00f4mes s'aggravent ou persistent sans am\u00e9lioration, d'autres examens diagnostiques peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour identifier d'autres causes possibles. La r\u00e9p\u00e9tition des m\u00eames traitements est rarement la solution. Si des s\u00e9ances r\u00e9p\u00e9t\u00e9es en chambre hyperbare sont recommand\u00e9es, c'est le moment de contacter la ligne d'urgence DAN. Peut-\u00eatre que d'autres traitements seront recommand\u00e9s, mais il peut \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable d'organiser un transfert vers un \u00e9tablissement m\u00e9dical offrant une gamme plus large de diagnostics et de traitements.<\/p>\n\n\n\n

En analysant les r\u00e9clamations d'assurance \u00e9manant de certaines de ces installations peu scrupuleuses, nous avons constat\u00e9 des frais exorbitants pour des services basiques, des factures pour des prestations jamais r\u00e9alis\u00e9es, ainsi que des facturations multiples pour les m\u00eames services. Alors que la majorit\u00e9 des \u00e9tablissements offrent leurs services \u00e0 des tarifs raisonnables et habituels, ceux qui pratiquent des m\u00e9thodes de facturation douteuses finissent par augmenter les co\u00fbts pour tous. De la m\u00eame mani\u00e8re que la fraude \u00e0 Medicare co\u00fbte des milliards de dollars chaque ann\u00e9e aux \u00c9tats-Unis, \u00e0 une \u00e9chelle plus r\u00e9duite, certaines op\u00e9rations hyperbares motiv\u00e9es par le profit peuvent facturer des montants bien au-del\u00e0 des normes de l'industrie. Les frais d'ambulance, eux aussi, peuvent \u00eatre scandaleusement gonfl\u00e9s \u2014 m\u00eame lorsque l'ambulance n'est rien de plus qu'un simple taxi r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 par un op\u00e9rateur de chambre hyperbare pour diriger les victimes d'accidents vers une installation plut\u00f4t qu'une autre.<\/p>\n\n\n\n

Nous avons \u00e9galement observ\u00e9 des demandes \u00e9thiquement discutables pour le paiement anticip\u00e9 des franchises et des copayments. Le programme d'assurance accident de plong\u00e9e de DAN garantit la prise en charge \u00e0 100 % des frais de traitement; les membres ne devraient jamais avoir \u00e0 payer de leur poche. Les op\u00e9rateurs de chambres hyperbares de bonne r\u00e9putation le savent et s'adressent exclusivement \u00e0 DAN pour le r\u00e8glement, une fois les informations d'assurance du membre fournies. Se retrouver dans un syst\u00e8me corrompu est une situation d\u00e9licate, et nous vous encourageons vivement \u00e0 contacter DAN pour toute clarification concernant les proc\u00e9dures financi\u00e8res, tout comme vous le feriez pour les traitements m\u00e9dicaux. DAN est disponible par t\u00e9l\u00e9phone 24 heures sur 24, tous les jours de l'ann\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Si un \u00e9tablissement m\u00e9dical vous emp\u00eache de contacter DAN par t\u00e9l\u00e9phone, consid\u00e9rez cela comme un s\u00e9rieux avertissement. Un membre de DAN ou un compagnon de voyage doit absolument appeler DAN pour nous permettre d'organiser les paiements ou les garanties n\u00e9cessaires. Contacter la ligne d'urgence de DAN assure que nous sommes inform\u00e9s de votre accident, ce qui d\u00e9clenche la proc\u00e9dure de prise en charge des co\u00fbts associ\u00e9s. Sachez que m\u00eame le niveau de base de l'adh\u00e9sion \u00e0 DAN inclut une \u00e9vacuation depuis le lieu de l'accident, tant que celui-ci se trouve \u00e0 au moins 80 kilom\u00e8tres de votre domicile. Si nous ne sommes pas impliqu\u00e9s d\u00e8s le d\u00e9but du processus, notre capacit\u00e9 \u00e0 vous aider et \u00e0 vous indemniser pleinement pourrait \u00eatre compromise.<\/p>\n\n\n\n

Lorsqu'on ne dispose que d'un marteau, on tend \u00e0 voir chaque probl\u00e8me comme un clou. Cela peut \u00eatre vrai pour les prestataires de m\u00e9decine hyperbare : si la chambre de recompression est leur seul outil disponible pour traiter les plongeurs, ils peuvent \u00eatre enclins \u00e0 traiter tous les bless\u00e9s pour une maladie de d\u00e9compression (MDD). Cependant, conclure trop rapidement que certains sympt\u00f4mes n\u00e9cessitent un traitement en chambre peut retarder les soins appropri\u00e9s, voire aggraver une blessure qui n'est pas r\u00e9ellement caus\u00e9e par des bulles. Par exemple, si un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) est interpr\u00e9t\u00e9 comme une MDD simplement parce que le patient a plong\u00e9 plus t\u00f4t dans la journ\u00e9e, cela peut entra\u00eener des dommages permanents qui auraient pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9s. Il est important de se rappeler que chaque douleur ou inconfort survenant apr\u00e8s la plong\u00e9e n'est pas forc\u00e9ment le signe d'une MDD.<\/p>\n\n\n\n

Soyez particuli\u00e8rement vigilant si des interf\u00e9rences locales compliquent les efforts de DAN pour organiser une \u00e9vacuation m\u00e9dicale. DAN TravelAssist<\/em><\/em>\u00ae<\/sup> est un avantage dont b\u00e9n\u00e9ficient tous les membres de DAN. Si l\u2019\u00e9tat d\u2019un membre n\u00e9cessite un niveau de soins sup\u00e9rieur \u00e0 celui disponible sur place, DAN se chargera d\u2019organiser son transfert vers un \u00e9tablissement m\u00e9dical plus adapt\u00e9. Les membres ne doivent pas prendre ces dispositions eux-m\u00eames ni demander \u00e0 quiconque autre que DAN TravelAssist<\/em><\/em> (via un appel \u00e0 la ligne d\u2019urgence de DAN) d\u2019organiser l\u2019\u00e9vacuation.<\/p>\n\n\n\n

Premier cas<\/h3>\n\n\n\n

Lors d'un voyage de plong\u00e9e dans les Cara\u00efbes, un membre de DAN a subi une grave coupure \u00e0 la jambe en plongeant sur une \u00e9pave peu profonde. Les premiers soins ont \u00e9t\u00e9 prodigu\u00e9s imm\u00e9diatement, et le saignement \u00e9tait ma\u00eetris\u00e9 lorsque le bateau est arriv\u00e9 au quai. Bien qu'une ambulance ait \u00e9t\u00e9 demand\u00e9e, aucune n'\u00e9tait disponible. Un taxi a donc \u00e9t\u00e9 d\u00e9p\u00each\u00e9 pour emmener le membre \u00e0 l'h\u00f4pital local. En apprenant que son passager avait plong\u00e9, le chauffeur de taxi a \u00e9vit\u00e9 l'h\u00f4pital et conduit le membre directement \u00e0 la chambre hyperbare locale. Le personnel de la chambre a examin\u00e9 la coupure, constat\u00e9 que le saignement s'\u00e9tait arr\u00eat\u00e9 et, malgr\u00e9 l'absence de tout sympt\u00f4me de maladie de d\u00e9compression (MDD), a recommand\u00e9 par pr\u00e9caution un traitement de Table 6. Pr\u00e8s de six heures plus tard, le membre est sorti de la chambre et a \u00e9t\u00e9 transport\u00e9 dans un autre taxi jusqu'\u00e0 l'h\u00f4pital, o\u00f9 la plaie a finalement \u00e9t\u00e9 nettoy\u00e9e et sutur\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Heureusement, ce retard n\u2019a pas caus\u00e9 de dommages graves au plongeur bless\u00e9. Un simple appel \u00e0 la ligne d'urgence de DAN aurait pu \u00e9viter ce traitement en chambre hyperbare, \u00e0 la fois absurde et co\u00fbteux, et permettre d'acc\u00e9der bien plus rapidement aux soins m\u00e9dicaux n\u00e9cessaires. Si un traitement qui ne semble pas adapt\u00e9 \u00e0 vos blessures vous est recommand\u00e9, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 remettre en question le jugement et les motivations de ceux qui le pr\u00e9conisent. Vous avez droit \u00e0 un deuxi\u00e8me avis. Avec DAN, vous pouvez \u00eatre tranquille; des centaines de milliers de plongeurs lui font confiance depuis plus de 40 ans.<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8me cas<\/h3>\n\n\n\n

Apr\u00e8s plusieurs jours de plong\u00e9e, un membre a commenc\u00e9 \u00e0 ressentir des sympt\u00f4mes \u00e9voquant une maladie de d\u00e9compression (MDD). Le m\u00e9decin local a administr\u00e9 une s\u00e9rie de traitements en chambre hyperbare sur plusieurs jours. Bien que le membre se soit senti mieux apr\u00e8s chaque traitement, les sympt\u00f4mes r\u00e9apparaissaient syst\u00e9matiquement quelques heures apr\u00e8s la sortie de la chambre. Le membre a donc contact\u00e9 la ligne d\u2019urgence de DAN, et le m\u00e9decin \u00e0 qui il a parl\u00e9 lui a recommand\u00e9 une \u00e9vacuation vers les \u00c9tats-Unis pour une \u00e9valuation plus pouss\u00e9e et un niveau de soins sup\u00e9rieur. Comme l'\u00e9tat du membre \u00e9tait stable, un vol a \u00e9t\u00e9 organis\u00e9 pour le lendemain matin.<\/p>\n\n\n\n

Le membre avait mentionn\u00e9 au personnel du complexe qu\u2019il avait une autre assurance en plus de sa couverture DAN. Bien que le personnel soit pleinement inform\u00e9 qu\u2019une \u00e9vacuation par DAN avait \u00e9t\u00e9 planifi\u00e9e, ils ont propos\u00e9 d'autres arrangements, sugg\u00e9rant qu'il n'\u00e9tait pas n\u00e9cessaire d'attendre le lendemain matin (m\u00eame si le patient \u00e9tait stable apr\u00e8s plusieurs jours de traitement hyperbare). Le membre a fourni ses informations d\u2019assurance au personnel du complexe et pensait que tout serait arrang\u00e9 en coordination avec DAN.<\/p>\n\n\n\n

l n\u2019a plus eu de contact avec DAN et a \u00e9t\u00e9 conduit \u00e0 l\u2019a\u00e9roport \u00e0 2h30 du matin par le personnel du complexe pour l'\u00e9vacuation. Lorsqu'un m\u00e9decin de DAN a appel\u00e9 pour v\u00e9rifier l\u2019\u00e9tat du membre le lendemain matin, on lui a indiqu\u00e9 que le patient avait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 \u00e9vacu\u00e9. Personne n\u2019avait contact\u00e9 DAN pour organiser une \u00e9vacuation plus t\u00f4t ou pour annuler celle qui \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9vue.<\/p>\n\n\n\n

Quelques semaines plus tard, le membre a re\u00e7u un relev\u00e9 de prestations de sa compagnie d'assurance sant\u00e9. Celui-ci indiquait un co\u00fbt total pour l'\u00e9vacuation de 62 000 $. Avec sa franchise de 5 000 $ et une quote-part de 20 % pour des \u00ab services hors r\u00e9seau \u00bb, le membre a \u00e9t\u00e9 factur\u00e9 16 400 $. Si DAN avait g\u00e9r\u00e9 l\u2019\u00e9vacuation, l\u2019avantage TravelAssist<\/em><\/em> aurait couvert la totalit\u00e9 des frais. DAN aurait pay\u00e9 les 62 000 $, et le membre n'aurait rien eu \u00e0 payer.<\/p>\n\n\n\n

Assurez-vous de bien comprendre les avantages offerts par votre adh\u00e9sion. DAN TravelAssist<\/em><\/em> et l\u2019\u00e9vacuation m\u00e9dicale d\u2019urgence ne sont pas des \u00ab avantages d\u2019assurance \u00bb \u00e0 proprement parler. Ce sont des services fournis par DAN TravelAssist<\/em><\/em>, et c\u2019est \u00e0 DAN qu\u2019il revient d\u2019organiser toutes les d\u00e9marches n\u00e9cessaires. Si vous d\u00e9cidez de recourir \u00e0 un autre prestataire pour ces services, dans la plupart des r\u00e9gimes d\u2019assurance, vous devrez assumer les franchises et des quotes-parts. Restez en contact avec DAN en permanence pour vous assurer de b\u00e9n\u00e9ficier pleinement des avantages li\u00e9s \u00e0 votre adh\u00e9sion et \u00e0 votre assurance. DAN est l\u00e0 pour vous, mais il est essentiel que nous soyons impliqu\u00e9s dans le processus de communication pour garantir votre s\u00e9curit\u00e9 et votre bien-\u00eatre.<\/p>\n\n\n\n

La plupart des centres hyperbares rencontr\u00e9s par les membres de DAN sont modernes, s\u00fbrs et dot\u00e9s d\u2019un personnel professionnel et int\u00e8gre. Toutefois, certains individus ont trouv\u00e9 des moyens d'exploiter le syst\u00e8me \u00e0 leur avantage, au d\u00e9triment des plongeurs en voyage, qui peuvent \u00eatre bless\u00e9s et vuln\u00e9rables. En partageant nos exp\u00e9riences avec ces individus peu scrupuleux, nous esp\u00e9rons sensibiliser les plongeurs sur la mani\u00e8re dont les services devraient \u00eatre fournis et sur les pratiques qui doivent susciter des inqui\u00e9tudes.<\/p>\n\n\n\n

Plus d'information<\/h3>\n\n\n\n

DAN est \u00e0 votre disposition, ainsi qu'\u00e0 celle de vos compagnons de voyage et des prestataires de soins locaux, pour vous aider \u00e0 mieux comprendre vos sympt\u00f4mes et \u00e0 \u00e9tablir un diagnostic pr\u00e9cis.<\/p>\n\n\n\n

Si vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes apr\u00e8s une plong\u00e9e, appelez la ligne d\u2019urgence de DAN au +1-919-684-9111.<\/p>\n\n\n\n


Cet article a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 \u00e0 l'origine dans le num\u00e9ro de l'automne 2012 de <\/em>Alert Diver magazine.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il est important que les membres de DAN soient conscients qu'il existe des prestataires de services d'urgence dont les motivations sont davantage orient\u00e9es vers le profit que vers le bien-\u00eatre des patients. Les personnes venant de subir un accident de plong\u00e9e sont vuln\u00e9rables et peuvent ne pas avoir l'esprit aussi clair qu'en temps normal. Les plongeurs bless\u00e9s ne connaissent g\u00e9n\u00e9ralement pas le syst\u00e8me local de soins hyperbares et peuvent \u00eatre influenc\u00e9s par les conseils de ceux qui les offrent<\/p>","protected":false},"featured_media":27317,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","dan_divers_blog_categories":[],"dan_divers_blog_tags":[],"class_list":["post-27315","dan_divers_blog","type-dan_divers_blog","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nDive Medical Services Around the World - DAN World<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"DAN members should be aware that there are emergency service providers who are more motivated by profit than patient well-being. People who have just experienced a dive accident are vulnerable and may not be thinking as clearly as they otherwise would be. 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