\n\n\n\n
Barotraumatisme de l'oreille moyenne<\/h2>\n\n\n\n
Le barotraumatisme de l'oreille moyenne est l'accumulation de liquide et de sang dans l'oreille moyenne ou la rupture du tympan \u00e0 la suite d'un d\u00e9faut d'\u00e9galisation de la pression dans l'espace a\u00e9rien de l'oreille moyenne au cours d'une plong\u00e9e ou d'un vol.<\/em><\/p>\n\n\n\n The air pressure in the tympanic cavity\u00ad \u2014 air-filled space in the middle ear \u2014 must be equalized with the pressure of the surrounding environment. The Eustachian tube connects the throat with the tympanic cavity and provides passage for gas when pressure equalization is needed. This equalization normally occurs with little or no effort. Various maneuvers, such as swallowing or yawning, can facilitate the process.<\/p>\n\n\n\n Une obstruction de la trompe d'Eustache peut entra\u00eener une incapacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser l'\u00e9galisation, en particulier au cours d'une descente lorsque la pression change rapidement. Si la pression dans la cavit\u00e9 tympanique est inf\u00e9rieure \u00e0 la pression des tissus environnants, ce d\u00e9s\u00e9quilibre entra\u00eene un vide relatif dans l'espace de l'oreille moyenne. Il provoque un gonflement des tissus, un gonflement du tympan vers l'int\u00e9rieur, une fuite de liquide et une h\u00e9morragie due \u00e0 la rupture de vaisseaux. \u00c0 un certain moment, une tentative active d'\u00e9galisation est inutile et une man\u0153uvre de Valsalva \u00e9nergique peut en fait blesser l'oreille interne. Finalement, le tympan peut se rompre, ce qui soulagera probablement la douleur associ\u00e9e \u00e0 la MEBT, mais il s'agit d'une issue \u00e0 \u00e9viter dans la mesure du possible.<\/p>\n\n\n\n Factors that can contribute to the development of MEBT include the common cold, allergies or inflammation \u2014 conditions that can cause swelling and may block the Eustachian tubes. Poor equalization techniques or too rapid descent may also contribute to development of MEBT.<\/p>\n\n\n\n Les plongeurs qui ne parviennent pas \u00e0 \u00e9quilibrer la pression de l'oreille moyenne pendant la descente ressentent d'abord une g\u00eane dans les oreilles (oreilles bouch\u00e9es) qui peut \u00e9voluer vers une douleur intense. La poursuite de la descente ne fait qu'intensifier la douleur, qui est bient\u00f4t suivie d'une accumulation de liquide s\u00e9reux et d'une h\u00e9morragie dans l'oreille moyenne. Avec la poursuite de la descente, le tympan peut se rompre, ce qui soulage la douleur ; cette rupture peut provoquer des vertiges, une perte d'audition et une exposition \u00e0 des infections.<\/p>\n\n\n\n Pendant la plong\u00e9e :<\/em> Si vous ressentez une g\u00eane au niveau de l'oreille pendant la descente, vous devez arr\u00eater la descente et tenter une \u00e9galisation. Si n\u00e9cessaire, remontez de quelques pieds pour permettre l'\u00e9galisation. Si l'\u00e9galisation ne peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e, vous devez mettre fin \u00e0 la plong\u00e9e en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Premiers soins :<\/em> When feeling fullness in one\u2019s ears after diving, abstain from further diving. Use a nasal decongestant spray or drops. This will reduce the swelling of nasal mucosa and Eustachian tube mucosa, which may help to open the Eustachian tube and drain the fluid from the middle ear. Do not put any drops in your ear.<\/p>\n\n\n\n Traitement :<\/em> Consultez un m\u00e9decin en cas d'\u00e9coulement de liquide ou de sang dans le conduit auditif ou si la douleur et la pl\u00e9nitude de l'oreille durent plus de quelques heures. En cas de vertiges et d'\u00e9tourdissements, qui peuvent \u00eatre le sympt\u00f4me d'un barotraumatisme de l'oreille interne, vous devez consulter d'urgence un m\u00e9decin. Les vertiges et les naus\u00e9es graves survenant apr\u00e8s la plong\u00e9e n\u00e9cessitent des soins m\u00e9dicaux d'urgence.<\/p>\n\n\n\n La reprise de la plong\u00e9e peut \u00eatre envisag\u00e9e si un m\u00e9decin d\u00e9termine que la blessure est gu\u00e9rie et que la trompe d'Eustache est fonctionnelle.<\/p>\n\n\n\n La perforation de la membrane tympanique est une d\u00e9chirure du tympan, qui peut se produire lors d'une plong\u00e9e sous-marine en raison d'un d\u00e9faut d'\u00e9quilibrage de la pression dans l'oreille moyenne.<\/em><\/p>\n\n\n\n La membrane tympanique (MT) est un tissu qui s\u00e9pare l'oreille externe de l'espace de l'oreille moyenne. Elle est attach\u00e9e \u00e0 une cha\u00eene de petits os (osselets auditifs) situ\u00e9s dans l'oreille moyenne. La membrane tympanique sert \u00e9galement de barri\u00e8re entre l'espace st\u00e9rile de l'oreille moyenne et le milieu ambiant.<\/p>\n\n\n\n La rupture du tympan peut \u00eatre provoqu\u00e9e par une descente sans \u00e9galisation de la pression dans l'oreille moyenne, par une man\u0153uvre de Valsalva \u00e9nergique, par une explosion, par un coup sur l'oreille ou la t\u00eate, ou par un traumatisme acoustique. Elle s'accompagne g\u00e9n\u00e9ralement de douleurs ; la rupture soulage la pression (et la douleur) dans l'oreille moyenne et peut \u00eatre suivie de vertiges. Il peut y avoir un saignement dans le conduit auditif.<\/p>\n\n\n\n Les embouteillages, une formation insuffisante et des taux de descente excessifs sont autant de facteurs qui y contribuent.<\/p>\n\n\n\n La plupart des tympans perfor\u00e9s gu\u00e9rissent spontan\u00e9ment en quelques semaines. Il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de traiter la congestion nasale et sinusale. Si la d\u00e9chirure ou le trou dans le tympan ne gu\u00e9rit pas spontan\u00e9ment, le traitement comprendra des proc\u00e9dures pour fermer la perforation. Il peut s'agir de<\/p>\n\n\n\n Pour obtenir une recommandation d'ORL dans votre r\u00e9gion, envoyez un courriel \u00e0 l'adresse suivante Medic@DAN.org<\/strong><\/a> ou appeler la ligne d'information m\u00e9dicale DAN au +1 (919) 684-2948.<\/p>\n\n\n\n Si votre m\u00e9decin estime que la cicatrisation est solide et qu'il n'y a aucun signe de probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la trompe d'Eustache, vous pouvez reprendre la plong\u00e9e dans les mois qui suivent. Les perforations chroniques qui ne gu\u00e9rissent pas sont une contre-indication \u00e0 la plong\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Ne plongez pas en \u00e9tat de congestion. Maintenez un taux de descente confortable et \u00e9galiser si n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n The O\u2019Neill grading system is a new way to grade the severity of middle-ear barotrauma. It is simplified and is expected to provide more consistent diagnosis with sufficient details to direct the treatment.<\/p>\n\n\n\n Grade 0 Premi\u00e8re ann\u00e9e Niveau 2 Le barotraumatisme de l'oreille interne est une l\u00e9sion de l'oreille interne due \u00e0 des diff\u00e9rences de pression provoqu\u00e9es par une \u00e9galisation incompl\u00e8te ou forc\u00e9e. Une fuite du liquide de l'oreille interne peut ou non se produire.<\/em><\/p>\n\n\n\n L'oreille interne est s\u00e9par\u00e9e du monde ext\u00e9rieur par l'oreille moyenne. C'est l'organe de l'audition et de l'\u00e9quilibre. Lorsque la pression dans l'espace de l'oreille moyenne est correctement \u00e9quilibr\u00e9e, le risque de barotraumatisme de l'oreille interne est extr\u00eamement faible.<\/p>\n\n\n\n Si la pression dans l'oreille moyenne n'est pas \u00e9quilibr\u00e9e pendant la descente, la pression de l'eau sur le tympan se transmet vers l'int\u00e9rieur \u00e0 travers les osselets de l'oreille moyenne jusqu'aux fen\u00eatres ovales, et la fen\u00eatre ronde se renfle vers l'ext\u00e9rieur. La pression elle-m\u00eame peut endommager les structures sensibles de l'oreille interne. Si la pression est excessive, la fen\u00eatre ovale ou, plus fr\u00e9quemment, la fen\u00eatre ronde peut se d\u00e9chirer et le liquide de l'oreille interne (p\u00e9rilymphe) peut s'\u00e9couler dans l'oreille moyenne (fistule p\u00e9rilymphe).<\/p>\n\n\n\n La man\u0153uvre de Valsalva augmente les pressions dans les tissus cr\u00e2niens et la circulation, qui peuvent se transmettre au liquide cochl\u00e9aire, provoquant un mouvement vers l'ext\u00e9rieur de la fen\u00eatre ronde. Les ondes de pression peuvent \u00e0 elles seules endommager l'oreille interne sans qu'il y ait rupture de la fen\u00eatre. En cas de rupture, la perte de liquide de l'oreille interne entra\u00eene des l\u00e9sions de l'organe de l'audition et parfois de l'organe de l'\u00e9quilibre. Si la fuite n'est pas stopp\u00e9e rapidement par une gu\u00e9rison spontan\u00e9e ou une r\u00e9paration chirurgicale, une perte d'audition permanente peut survenir.<\/p>\n\n\n\n Les plongeurs peuvent faire l'exp\u00e9rience de.. :<\/p>\n\n\n\n Les sympt\u00f4mes d'un barotraumatisme de l'oreille moyenne sont presque toujours pr\u00e9sents. Le vertige est g\u00e9n\u00e9ralement grave et s'accompagne de naus\u00e9es et de vomissements. La perte auditive peut \u00eatre totale, instantan\u00e9e et permanente, mais les plongeurs ne perdent g\u00e9n\u00e9ralement que les fr\u00e9quences les plus \u00e9lev\u00e9es. La perte n'est perceptible qu'apr\u00e8s quelques heures. Il se peut que vous ne vous rendiez pas compte de la perte jusqu'\u00e0 ce que vous passiez un test auditif.<\/p>\n\n\n\n En cas de vertige sous l'eau, interrompez la plong\u00e9e et demandez de l'aide pour atteindre la surface en toute s\u00e9curit\u00e9. Commencez \u00e0 administrer de l'oxyg\u00e8ne en surface si vous soup\u00e7onnez une maladie de d\u00e9compression. Les secouristes doivent proc\u00e9der \u00e0 un examen neurologique complet et noter tout d\u00e9ficit.<\/p>\n\n\n\n Il est important de faire la distinction entre ces deux affections, car leurs traitements diff\u00e8rent. La recompression ou tout changement de pression est contre-indiqu\u00e9 lorsqu'un barotraumatisme de l'oreille interne est probable. Bien que les sympt\u00f4mes soient similaires dans les deux cas, le barotraumatisme est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 d'un \u00e9chec de l'\u00e9galisation de la pression dans l'oreille moyenne et se produit g\u00e9n\u00e9ralement au d\u00e9but de la plong\u00e9e, tandis que l'accident de d\u00e9compression se produit \u00e0 la fin de la plong\u00e9e en raison d'un \u00e9chec de la d\u00e9compression.<\/p>\n\n\n\n Consultez d'urgence un m\u00e9decin pour \u00e9carter la possibilit\u00e9 d'une DCS. Si votre m\u00e9decin d\u00e9termine qu'il ne s'agit pas d'une SCD, consultez un sp\u00e9cialiste ORL ayant l'exp\u00e9rience du traitement des plongeurs. Pour obtenir une r\u00e9f\u00e9rence dans votre r\u00e9gion, envoyez un courriel \u00e0 Medic@DAN.org<\/strong><\/a>ou appeler la ligne d'information m\u00e9dicale DAN au +1 (919) 684-2948.<\/p>\n\n\n\n \u00c9viter tout effort, \u00e9galisation de l'oreille moyenne, exposition \u00e0 l'altitude ou \u00e0 la plong\u00e9e, \u00e9ternuements ou mouchage. Ne pas prendre d'aspirine, d'acide nicotinique (vitamines), d'autres vasodilatateurs ou d'anticoagulants. Le traitement conservateur comprend le repos au lit en position assise et l'\u00e9vitement de tout effort susceptible d'augmenter la pression intracr\u00e2nienne ou de l'oreille moyenne. Si les sympt\u00f4mes ne s'am\u00e9liorent pas, une intervention chirurgicale peut s'av\u00e9rer n\u00e9cessaire. La cicatrisation de la d\u00e9chirure (fistule) se produit g\u00e9n\u00e9ralement en une ou deux semaines. La perte d'audition peut devenir permanente.<\/p>\n\n\n\n L'\u00e9valuation de l'aptitude \u00e0 la plong\u00e9e n\u00e9cessite l'intervention d'un m\u00e9decin expert en plong\u00e9e et d\u00e9pend du degr\u00e9 de dommages permanents ainsi que de la probabilit\u00e9 de blessures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Dans de nombreux cas, la gu\u00e9rison compl\u00e8te se produit spontan\u00e9ment. Si la fistule se pr\u00e9sente et ne gu\u00e9rit pas rapidement de mani\u00e8re spontan\u00e9e, une intervention chirurgicale peut \u00eatre recommand\u00e9e. Dans certains cas, l'oreille interne peut \u00eatre endommag\u00e9e de mani\u00e8re permanente ; le corps peut s'adapter au fait qu'un c\u00f4t\u00e9 ne fonctionne pas correctement. En cas de l\u00e9sion de l'autre oreille, la situation peut \u00eatre grave et entra\u00eener des troubles de l'\u00e9quilibre invalidants.<\/p>\n\n\n\n Apprenez des techniques d'\u00e9galisation douces mais efficaces et \u00e9vitez d'utiliser la man\u0153uvre de Valsalva de mani\u00e8re agressive. Ne pas plonger en cas d'encombrement.<\/p>\n\n\n\n Une fistule p\u00e9rilymphatique est une d\u00e9chirure des membranes de la fen\u00eatre ronde et\/ou ovale par laquelle s'\u00e9chappe le liquide de l'oreille interne (p\u00e9rilymphe). Une fuite de p\u00e9rilymphe du labyrinthe peut se produire lorsque la fen\u00eatre ronde ou ovale est interrompue en raison d'un barotraumatisme s\u00e9v\u00e8re de l'oreille moyenne ou d'une man\u0153uvre de Valsalva \u00e9nergique.<\/p>\n\n\n\n Les sympt\u00f4mes de la fistule p\u00e9rilymphatique peuvent inclure des \u00e9tourdissements, des vertiges, un d\u00e9s\u00e9quilibre, des naus\u00e9es et des vomissements. Certaines personnes ressentent des bourdonnements (acouph\u00e8nes) et une sensation de pl\u00e9nitude dans les oreilles, et beaucoup remarquent une perte d'audition. Les sympt\u00f4mes s'aggravent avec les changements d'altitude (ascenseurs, avions ou voyages en montagne), les changements de temps et les efforts physiques.<\/p>\n\n\n\n Cette affection peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre trait\u00e9e de mani\u00e8re conservatrice par un repos absolu au lit en position assise. Les efforts, les \u00e9ternuements, le mouchage, l'activit\u00e9 sexuelle, les bruits forts et l'\u00e9galisation de l'oreille moyenne doivent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s afin de pr\u00e9venir les ondes de pression dans l'oreille interne.<\/p>\n\n\n\n La fistule de la fen\u00eatre ronde gu\u00e9rit souvent spontan\u00e9ment en une semaine ou deux avec ce r\u00e9gime, mais si la perte d'audition progresse ou si les autres caract\u00e9ristiques persistent, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de recourir \u00e0 la chirurgie pour r\u00e9parer la fuite de la fen\u00eatre ronde.<\/p>\n\n\n\n Even after the acute symptoms of an oval- or round-window fistula have resolved, the diver\u2019s future in diving is questionable. Flying should be completely avoided for several months to allow complete healing of the injury or the surgical repair.<\/p>\n\n\n\n Pour obtenir une r\u00e9f\u00e9rence dans votre r\u00e9gion, envoyez un courriel \u00e0 Medic@DAN.org<\/strong><\/a>ou appeler la ligne d'information m\u00e9dicale DAN au +1 (919) 684-2948.<\/p>\n\n\n\n Assurez-vous que les trompes d'Eustache fonctionnent correctement avant de plonger en effectuant une l\u00e9g\u00e8re \u00e9galisation en surface.<\/p>\n\n\n\n Le vertige alternobare se produit pendant une descente, une remont\u00e9e ou imm\u00e9diatement apr\u00e8s avoir fait surface apr\u00e8s une plong\u00e9e et est caus\u00e9 par une stimulation de pression in\u00e9gale dans chaque oreille.<\/em><\/p>\n\n\n\n Selon diverses sources, jusqu'\u00e0 25 % des plongeurs souffrent de vertige alternobarique \u00e0 un moment ou \u00e0 un autre.<\/p>\n\n\n\n Pendant la remont\u00e9e, l'air dans l'espace de l'oreille moyenne se dilate, la pression relative augmente, les trompes d'Eustache s'ouvrent passivement et le gaz s'\u00e9chappe par les trompes d'Eustache dans le nasopharynx. Parfois, la trompe d'Eustache peut obstruer ce flux d'air, ce qui entra\u00eene une distension de l'air et une sensation de pression accrue dans la cavit\u00e9 de l'oreille moyenne pendant l'ascension. Si l'obstruction est unilat\u00e9rale et que la diff\u00e9rence de pression est sup\u00e9rieure \u00e0 60 centim\u00e8tres d'eau, un vertige peut survenir car l'augmentation de la pression stimule l'appareil vestibulaire. En g\u00e9n\u00e9ral, il est soulag\u00e9 par la poursuite de la remont\u00e9e, car l'augmentation de la pression diff\u00e9rentielle dans l'espace de l'oreille moyenne force l'ouverture de la trompe d'Eustache et \u00e9vacue l'exc\u00e8s d'air. Les facteurs contributifs comprennent le barotraumatisme de l'oreille moyenne pendant la descente, les allergies, les infections des voies respiratoires sup\u00e9rieures (congestion) et le tabagisme.<\/p>\n\n\n\n Les sympt\u00f4mes du vertige alternobarique peuvent inclure la d\u00e9sorientation, des naus\u00e9es et des vomissements.<\/p>\n\n\n\n Remarque : les effets d\u00e9sorientants du vertige en plong\u00e9e sont extr\u00eamement dangereux. L'incapacit\u00e9 \u00e0 distinguer le haut du bas, \u00e0 suivre les proc\u00e9dures de remont\u00e9e en toute s\u00e9curit\u00e9 et les risques associ\u00e9s aux vomissements constituent un danger important pour le plongeur ainsi que pour les autres plongeurs dans l'eau.<\/em><\/p>\n\n\n\n Conseils du Dr Carl Edmonds sur la mani\u00e8re de g\u00e9rer le vertige alternobarique lors d'une plong\u00e9e :<\/p>\n\n\n\n \u201cIf a diver encounters ear pain or vertigo during ascent, he should descend a little to minimize the pressure imbalance and attempt to open the Eustachian tube by holding the nose and swallowing (Toynbee or other equalization maneuver). If successful, this equalizes the middle ear by opening it up to the throat and relieves the distension in the affected middle ear.<\/p>\n\n\n\n \u201cOccluding the external ear by pressing in the tragus (the small fold of cartilage in front of the ear canal) and suddenly pressing the enclosed water inward may occasionally force open the Eustachian tube. If this fails, then try any of the other techniques of equalization described previously, and attempt a slow ascent.\u201d<\/p>\n\n\n\n Les cas non compliqu\u00e9s disparaissent rapidement en quelques minutes d\u00e8s qu'ils font surface. Si les sympt\u00f4mes persistent, consultez votre m\u00e9decin traitant ou un sp\u00e9cialiste ORL. Ne plongez pas si vous avez des probl\u00e8mes d'\u00e9galisation.<\/p>\n\n\n\n Les l\u00e9sions associ\u00e9es comprennent le barotraumatisme de l'oreille moyenne et le barotraumatisme de l'oreille interne ; le vertige alternobarique peut survenir lors de la descente ou de la mont\u00e9e, mais il est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 un barotraumatisme de l'oreille moyenne lors de la mont\u00e9e (\u00e9crasement invers\u00e9). Il convient d'exclure d'autres affections telles que le SCD de l'oreille interne ou le vertige calorique (lorsque de l'eau froide p\u00e9n\u00e8tre brusquement dans une oreille).<\/p>\n\n\n\n D\u00e8s que tous les sympt\u00f4mes et facteurs contributifs ont disparu, le plongeur peut reprendre la plong\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Prendre des mesures de pr\u00e9vention des barotraumatismes auriculaires. \u00c9vitez la pressurisation in\u00e9gale de l'oreille en \u00e9vitant les cagoules de combinaison de plong\u00e9e ou les bouchons d'oreille trop serr\u00e9s. Maintenir une bonne hygi\u00e8ne auditive. Ne pas plonger en cas de congestion ou d'incapacit\u00e9 \u00e0 \u00e9quilibrer.<\/p>\n\n\n\n Le squeeze invers\u00e9 est un barotraumatisme d\u00fb \u00e0 l'incapacit\u00e9 de rel\u00e2cher la pression de l'oreille moyenne lors de la remont\u00e9e.<\/em><\/p>\n\n\n\n La pression doit \u00eatre rel\u00e2ch\u00e9e de l'oreille moyenne lorsque le plongeur remonte, sinon l'air en expansion va gonfler et m\u00eame rompre le tympan. L'air en expansion s'\u00e9chappe normalement par les trompes d'Eustache, mais si les trompes sont obstru\u00e9es par du mucus en profondeur (g\u00e9n\u00e9ralement en raison d'une mauvaise \u00e9galisation lors de la descente, d'une plong\u00e9e en \u00e9tat de congestion ou de l'utilisation de d\u00e9congestionnants qui s'estompent en profondeur), un barotraumatisme peut se produire.<\/p>\n\n\n\n Pendant la plong\u00e9e :<\/em> Parfois, l'une des techniques d'\u00e9galisation utilis\u00e9es \u00e0 la descente permet de d\u00e9gager les oreilles \u00e0 la mont\u00e9e. Pointer l'oreille affect\u00e9e vers le bas peut \u00e9galement aider. Remontez aussi lentement que votre r\u00e9serve d'air le permet. L'augmentation de la pression ouvre g\u00e9n\u00e9ralement la trompe d'Eustache et soulage la surpression. Toutefois, dans de rares cas, la surpression peut persister jusqu'en haut. Dans ce cas, vous devrez supporter la douleur pour atteindre la surface. Pr\u00e9venez votre bin\u00f4me et restez \u00e0 proximit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Premiers soins :<\/em> Un spray nasal d\u00e9congestionnant peut aider \u00e0 ouvrir la trompe d'Eustache. Il est conseill\u00e9 de consulter un m\u00e9decin en cas de vertige, de douleur prolong\u00e9e et de pl\u00e9nitude des oreilles.<\/p>\n\n\n\n Les \u00e9pisodes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s n\u00e9cessitent une \u00e9valuation ORL. Pour obtenir une recommandation d'un ORL dans votre r\u00e9gion, envoyez un courriel \u00e0 l'adresse suivante Medic@DAN.org<\/strong><\/a>ou appeler la ligne d'information m\u00e9dicale DAN au +1 (919) 684-2948.<\/p>\n\n\n\n Avant la plong\u00e9e, essayez d'\u00e9galiser en surface pour vous assurer que la trompe d'Eustache fonctionne correctement.<\/p>\n\n\n\nM\u00e9canismes<\/h3>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\nRupture de la membrane tympanique (tympan perfor\u00e9)<\/h2>\n\n\n\n
M\u00e9canisme<\/h3>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
O\u2019Neill Grading System<\/h3>\n\n\n\n
Dysfonctionnement de la trompe d'Eustache<\/strong><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/eustachian-tube-dysfunction-grade-0-Teed1b-DAN-300x130-1.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n
Barotraumatisme<\/strong><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/barotrauma-grade-1-Teed2b-DAN-300x128-1.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n
Barotraumatisme<\/strong><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/barotrauma-grade-2-Teed3b-DAN-300x129-1.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n
\n\n\n\nBarotraumatisme de l'oreille interne<\/h2>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/inner-ear-barotrauma-IEBT_Art-DAN-256x146-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nM\u00e9canismes de la l\u00e9sion<\/h3>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Barotraumatisme de l'oreille interne ou maladie de d\u00e9compression de l'oreille interne ?<\/h3>\n\n\n\n
Traitement d\u00e9finitif<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pronostic<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\nFistule p\u00e9rilymphatique<\/h2>\n\n\n\n
<\/em><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/perilymp-fistula-12216-DAN-256x262-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nM\u00e9canisme<\/h3>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\nLe vertige alternobare<\/h2>\n\n\n\n
Statistiques<\/h3>\n\n\n\n
M\u00e9canismes<\/h3>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\nEffet de serre invers\u00e9<\/h2>\n\n\n\n
M\u00e9canismes<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/reverse-sqeeze-barotrauma-Art_Color-DAN-256x167-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nSympt\u00f4mes et signes<\/h3>\n\n\n\n
Prise en charge<\/h3>\n\n\n\n
Aptitude m\u00e9dicale \u00e0 plonger<\/h3>\n\n\n\n
Pr\u00e9vention<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/facial-baroparesis-490739319-DAN-256x320-1.jpg\")
<\/a>![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/temporamandibular-joint-syndrome-JawArt-DAN-256x261-1.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/surfers-ear-Art-DAN-800x500-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/world.dan.org\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/swimmers-ear-88241752-DAN-800x500-1.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n