Bucear con diabetes tipo 1

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Investigadores y miembros del personal médico de DAN responden a sus preguntas sobre medicina de buceo

Un diagnóstico de diabetes insulinodependiente plantea muchos problemas de salud significativos que hay que considerar, pero no necesariamente implica el final de su recorrido en el buceo. Cada buceo requiere una planificación cuidadosa y supervisión médica.

Una gran preocupación inmediata es la hipoglucemia (nivel de azúcar en sangre bajo), lo que puede causar alteración del juicio, confusión, convulsiones o pérdida del conocimiento bajo el agua. A largo plazo, una hiperglucemia mal controlada (nivel de azúcar en sangre alto) puede provocar una serie de deficiencias del sistema de órganos que pueden afectar los sistemas visuales, renales y cardiovasculares. Estas consideraciones pueden afectar su seguridad y capacidad para ayudar a un compañero de buceo en una emergencia. 

Antes de volver a bucear, es importante establecer un control glucémico estable y familiarizarse con la forma en que su cuerpo responde a la insulina, la comida y el esfuerzo físico. Debe ser capaz de reconocer los signos de una caída del nivel de glucosa en sangre y actuar rápidamente. 

Un período de adaptación de tres meses a un año después de recibir el diagnóstico lo ayudará a evaluar su control de la glucosa para asegurarse de tener un régimen de tratamiento estable. Consulte a su endocrinólogo acerca de los procedimientos requeridos para su plan de tratamiento antes y después de ingresar al agua. 

En general, los buzos insulinodependientes deben hacer lo siguiente:
• Obtener una autorización médica de su equipo médico que incluya un médico experto en medicina de buceo.
• Mantener un excelente manejo de su diabetes sin que otros sistemas de órganos se vean comprometidos.
• Evitar el buceo profundo, técnico o en agua fría, lo que incluye entornos con estructuras situadas por encima de la cabeza y buceos de descompresión.
• Usar protección térmica apropiada.
• Siempre llevar una fuente de glucosa de acción rápida y bucear con un compañero informado.

Muchos buzos con diabetes reanudan la práctica de buceo deportivo de manera segura con las precauciones adecuadas, una capacitación pertinente y el apoyo de su equipo médico.

— Diana Rodriguez, NREMT-P


Sí, el dolor de mama puede ser un síntoma de EDC cutánea o EDC linfática. Es importante asegurarse de que el dolor esté limitado a los tejidos blandos de la mama y que no se trate de un dolor en el pecho.

La EDC cutánea a menudo se manifiesta en la piel que recubre el tejido adiposo. El tejido adiposo, comúnmente conocido como grasa corporal, es tejido conectivo que almacena energía en forma de grasa. Las áreas más comunes para la EDC cutánea son el abdomen, la espalda, los muslos y las mamas. 

La EDC linfática puede manifestarse en cualquier lugar donde haya tejido linfático, un tejido especializado que juega un papel fundamental en el sistema inmunológico. La mama contiene una red de vasos y nódulos linfáticos. 

woman holding her breast
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La EDC tipo 1 o leve normalmente se caracteriza por dolor musculoesquelético, erupciones en la piel, inflamación de los nódulos linfáticos y picazón en la piel o piel elevada. La obstrucción del sistema linfático es menos común con la EDC tipo 1, pero puede provocar inflamación y dolor localizado en los tejidos que rodean a los nódulos linfáticos. 

El dolor de mama asociado con la EDC a menudo puede pasar desapercibido cuando es el único síntoma. Las buceadoras han descripto sus síntomas de dolor de mama como picazón, dolor al tacto y una sensación de que los pechos están hinchados. La sensación de hinchazón posiblemente es el proceso inflamatorio del tejido linfático, lo que impide el drenaje de líquido de los tejidos asociados. Estos síntomas pueden estar presentes con otros síntomas de EDC cutánea y linfática más comunes. 

Existen otras causas de dolor de mama no relacionadas con el buceo que un médico debe considerar, especialmente si el historial y el examen físico de una buceadora no coinciden con una EDC.

— Jevon Monaghan, técnico de emergencias médicas


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