Investigadores y miembros del personal médico de DAN responden a sus preguntas sobre medicina de buceo
Me han diagnosticado síndrome de activación mastocitaria (SAM). ¿Es posible que esto aumente mi riesgo de sufrir una enfermedad por descompresión (EDC) si buceo?
Con el SAM, los mastocitos liberan cantidades excesivas de histamina y otras sustancias químicas, lo que provoca síntomas como inflamación, ronchas y reacciones alérgicas sistémicas. Si bien no hay evidencia directa que vincule el SAM con un mayor riesgo de EDC, algunos factores asociados podrían influir en ese riesgo.
El SAM desencadena una inflamación crónica, que es un presunto factor en el desarrollo de la EDC. Un estado inflamatorio existente puede exacerbar el impacto fisiológico de las burbujas de nitrógeno, lo que aumenta el riesgo de síntomas de EDC. Asimismo, se debe considerar cómo los efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar el SAM pueden interferir con el buceo.
El SAM también puede causar reacciones alérgicas sistémicas desencadenadas por factores ambientales comunes como frío, nuevos alimentos, presión, estrés, vibración, luz solar o ejercicio. Estas reacciones podrían provocar mareos, baja presión arterial, tos, náuseas, vómitos, enrojecimiento de los ojos, inflamación de las vías aéreas, dolor abdominal, síncope, sibilancia, leves cambios en el estado mental subjetivo, congestión, trastorno gastrointestinal, sarpullido, dolor articular y fatiga. La mayoría de estas reacciones podrían ocultar o imitar síntomas de la EDC, dificultando el diagnóstico y el tratamiento.
Antes de bucear, las personas con SAM deben consultar a un médico familiarizado con su afección y un especialista en medicina de buceo, quienes pueden evaluar los riesgos individuales y recomendar estrategias para reducir el riesgo de EDC, como evitar disparadores conocidos, controlar la inflamación y adherir a perfiles de buceo conservadores. Tener un manejo adecuado tanto del SAM como de los riesgos del buceo es clave para garantizar una experiencia segura.
— Shannon Sunset AEMT, NCPT
Recientemente me diagnosticaron la enfermedad de Addison. ¿Puedo seguir buceando?
Cada caso de enfermedad de Addison, o insuficiencia suprarrenal primaria, es sumamente diferente y requiere una evaluación individual para obtener una autorización médica para la práctica de buceo. Tiene una variedad de causas —incluso enfermedades autoinmunes, infecciones y cáncer— y a menudo la causa de la enfermedad de Addison puede suponer una prohibición para el buceo.
La mayoría de las preocupaciones relacionadas con la insuficiencia suprarrenal y el buceo tienen que ver con los desafíos físicos y fisiológicos resultantes, como una reducción de la tolerancia al ejercicio o la posibilidad de perder el conocimiento debido a la hipotensión postural. Síntomas como presión arterial baja y niveles de azúcar en sangre bajos al estar en el agua resultan problemáticos —más aún si se presentan condiciones de buceo inesperadas como olas y aguas revueltas—.
Otros síntomas posibles, como fatiga extrema o dolor muscular y articular, pueden ser similares a los síntomas de la EDC, lo que dificulta llegar a un diagnóstico correcto. Los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Addison también pueden suponer consideraciones adicionales.
DAN recomienda que los individuos con la enfermedad de Addison se abstengan de bucear hasta que hayan sido evaluados y autorizados para bucear por un médico experto en medicina de buceo o, como mínimo, su médico tratante en colaboración con un médico experto en medicina de buceo. El departamento médico de DAN puede tener una consulta con el médico tratante sobre los problemas y riesgos para que puedan tomar una decisión adecuada en relación con su salud y el buceo.
Si es autorizado para bucear, debe tener un plan de acción de emergencia y un kit médico bien completo que incluya los medicamentos necesarios para evitar y tratar una crisis suprarrenal.
— Leandra Lynn, AEMT
© Alert Diver – Q2 2025