Cirugía del túnel carpiano y buceo

INVESTIGADORES Y MIEMBROS DEL PERSONAL DE DAN RESPONDEN A SUS PREGUNTAS SOBRE MEDICINA DE BUCEO

P: ¿Cuándo puedo volver a bucear después de una cirugía del túnel carpiano?

R: Debe estar completamente recuperado tras la cirugía, lo que requerirá tiempo, dependiendo de la gravedad del síndrome del túnel carpiano y el procedimiento quirúrgico utilizado. Todas las personas sanan de manera diferente. Su cirujano supervisará el proceso de cicatrización a través de citas de seguimiento y podrá estimar su progreso.

Es posible que también necesite terapia física para que su función manual se recupere por completo. El buceo supone el uso de una gran cantidad de equipo, y cualquier déficit de fuerza, destreza o control de la motricidad fina puede causar una inquietud de seguridad para usted o su grupo de buceo. Debe poder operar todas las piezas del equipo —como indicadores, hebillas, lastre y válvulas— sin restricciones ni limitaciones.

El uso de un traje seco o de neopreno comprimirá el área alrededor de su muñeca. Esta compresión puede irritar cualquier zona quirúrgica que no haya cicatrizado por completo.

Una cirugía que involucra nervios y tendones generalmente no supone ninguna limitación para el buceo una vez que se haya recuperado completamente y que su médico lo haya autorizado para realizar actividades sin restricciones. Idealmente, no debe tener ningún déficit motriz ni sensorial, incluso durante actividades rigurosas o al utilizar brazaletes o equipos de neopreno con normalidad. Los déficits leves y estables en ocasiones pueden persistir y requieren la autorización de un médico antes de bucear.

Después de una cirugía existe una preocupación teórica de un mayor riesgo de formación de burbujas donde ha habido alguna alteración del suministro sanguíneo que haya provocado un aumento o una reducción de la vascularidad. No ha habido estudios que comprueben o refuten esta teoría.

Si es autorizado para bucear, le recomendamos que advierta cualquier déficit neurológico y se lo comunique a su compañero de buceo, el operador de buceo y cualquier otra persona que pueda tener que optar por una evaluación apropiada y recomendaciones de tratamiento tras un accidente de buceo. Confundir un síntoma con una condición preexistente cuando se trata de un síntoma de una nueva condición puede demorar el tratamiento o conducir a tratamientos incorrectos.

— Jevon Monaghan, EMT-P


P: Después de realizar tres buceos con la garganta algo seca, sufrí una uvulitis. Fue bastante grave, por lo que se me dificultaba tragar. ¿Hay alguna investigación sobre esta afección en el buceo? Mi principal preocupación es que la inflamación afecte la vía aérea.

R: No hay ninguna investigación específica sobre la uvulitis en el buceo. Existen unos pocos casos anecdóticos en línea de buzos que experimentaron dolor de garganta o inflamación de la úvula después de buceos repetitivos. Cualquier condición que afecte la vía aérea requiere atención médica inmediata.

Las causas de los problemas de la vía aérea varían de benignas a graves, lo que incluye alergias, deshidratación, medicamentos, infecciones y factores genéticos. Si bien el buceo no debe ser la única causa, puede favorecer algunas de las causas vinculadas a la uvulitis, como la posible exposición a alérgenos o agentes infecciosos. Respirar gases secos continuamente puede empeorar la situación.

Además de preocupaciones respecto a la respiración, puede tener dificultades con la compensación. Es posible que deba consultar a un médico especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) si la condición reaparece, y es fundamental para cualquier afección que suponga una inquietud sobre su vía aérea.

Uvulitis

Si percibe un dolor de garganta después de un buceo, absténgase de bucear hasta que sea evaluado, reciba tratamiento y sus síntomas hayan desaparecido para evitar exacerbar la condición o transmitírsela a otras personas si es infecciosa.

— Shannon Sunset, NCPT, AEMT


P: Recientemente me sometí a un procedimiento UroLift. ¿Puedo volver a bucear?

R: Una próstata agrandada, o hiperplasia prostática benigna (HPB), es más común a medida que los hombres envejecen, lo que afecta a aproximadamente 500 millones de hombres en todo el mundo. Esta afección puede causar síntomas urinarios molestos. El UroLift es un procedimiento mínimamente invasivo para extraer el tejido agrandado y aliviar los síntomas de la HPB. El levantamiento y la sujeción hacia atrás del tejido prostático agrandado impide el bloqueo de la uretra y la obstrucción del flujo urinario.

Los implantes UroLift están hechos de materiales sólidos y probablemente no representen un problema durante el buceo, a menos que haya alguna complicación. No obstante, los antidepresivos, antihistamínicos, broncodilatadores, anticolinérgicos y simpatomiméticos pueden empeorar los síntomas de la HPB. Estos medicamentos pueden tensar los músculos de la próstata y el cuello vesical, lo que puede causar dificultad para orinar, y esto puede suponer un desafío diagnóstico porque la incapacidad para orinar puede ser un síntoma de una enfermedad por descompresión grave (EDC).

An enlarged prostate, or benign prostatic hyperplasia (BPH)

Cualquier medicamento adicional que se tome después de este procedimiento puede traer consideraciones adicionales. La recomendación en relación con cualquier procedimiento es recibir una autorización de su médico tratante para realizar actividades de forma completa y sin restricciones antes de volver a bucear después de la recuperación.

- Leandra Lynn, NREMT

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