Le défibrillateur externe automatisé (DEA) a été développé comme dispositif médical portable et mis à la disposition du grand public dans les années 1960. Son fonctionnement s'est simplifié au fil des ans, et ces appareils sont désormais largement accessibles aux secouristes non professionnels ayant suivi une formation de base.
Les avantages d'une utilisation rapide d'un DAE sont indéniables. Dans de nombreuses études de cas impliquant des secouristes non professionnels, nous constatons un taux de survie d'environ 5 % à 9 % dans les cas où la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) a été pratiquée sans DAE. Avec l'utilisation rapide d'un DAE, les taux de survie grimpent à 30 % à 40 %.
L'utilisation d'un DAE est inestimable en cas de problèmes cardiaques soudains. Cependant, certaines idées reçues courantes font que de nombreux profanes hésitent à l'utiliser. Nous espérons que le fait d'aborder ces idées fausses aidera les secouristes non professionnels à utiliser un DAE avec plus de confiance.
Idée fausse : un DAE permet de relancer un cœur qui ne bat plus. Un DAE ne recommandera un choc que lorsqu'il détectera certains rythmes cardiaques dangereux (chocables) qui ne permettent pas de pomper efficacement le sang. Un DAE n'administrera pas de choc à un cœur complètement arrêté sans activité électrique détectable.
Idée fausse : je ne peux pas utiliser un DAE sur un sol mouillé ou sous la pluie. Des études montrent que le fait d'être dans un environnement humide n'est pas un problème si les électrodes adhèrent bien à la poitrine. Sécher la poitrine avant d'appliquer les électrodes permet d'obtenir une meilleure adhérence.
Idée fausse : n'utilisez pas de DAE si la personne blessée se trouve sur la neige ou la glace. La neige et la glace ne sont pas de bons conducteurs, vous pouvez donc utiliser un DAE sur une personne allongée sur la neige ou la glace.
Idée fausse : je ne peux pas utiliser un DAE sur un quai métallique ou un bateau. Vous pouvez utiliser un DAE lorsque la personne blessée se trouve sur un quai ou un bateau, à condition de vous assurer que les électrodes ne touchent pas le métal lors de la délivrance du choc. Le choc électrique peut se propager plus loin dans le corps plutôt que de se limiter à la poitrine. Veillez donc tout particulièrement à ce que personne ne touche la personne blessée. Le courant circule entre les électrodes en suivant le chemin de moindre résistance, mais pas vers le sol.
Idée fausse : n'utilisez pas de DAE sur une personne enceinte. Vous devez tout de même utiliser un DAE. Il ne recommandera pas de choc à moins que le cœur ne présente un rythme choquable qui doit être traité pour assurer la survie potentielle de la personne et du bébé.
Idée fausse : un DAE endommagera un stimulateur cardiaque (pacemaker). Si le pacemaker ne maintient pas un rythme cardiaque approprié, vous devez tout de même utiliser un DAE. Évitez de placer les électrodes à moins de 2,5 cm du pacemaker, que vous pouvez identifier grâce à une petite cicatrice et une légère bosse.
Idée fausse : je peux placer les électrodes par-dessus n'importe quel patch médicamenteux sur la poitrine. Ne placez jamais les électrodes du DAE directement sur un patch médicamenteux. Évitez ou retirez ces patchs et portez des gants pour éviter de vous administrer une dose.
Idée fausse : je ne peux pas utiliser un DAE sur un enfant ou un nourrisson. Certains DAE sont équipés d'un bouton ou d'électrodes spéciales permettant de régler le niveau de choc pour un enfant ou un nourrisson. Si vous ne disposez pas d'électrodes pour enfant, vous pouvez tout de même utiliser les électrodes pour adulte et les réglages pour adulte sur un enfant. Assurez-vous que les électrodes ne se touchent pas. Placez les électrodes sur le devant et le dos d'un nourrisson si nécessaire.
Idée fausse : Il est facile pour moi ou pour un autre sauveteur de recevoir une décharge mortelle . The electrical shock is designed to go from one pad to the other, so proper pad placement is essential. A rescuer touching the person may experience a tingling sensation. The rescuer may have an undiagnosed heart issue, so they should avoid any provocation. Touching the patient may also reduce the AED’s ability to correctly analyze the patient’s heart rhythm. Using surgical gloves will reduce the chance of shock to the rescuer.
Idée fausse : je dois retirer tous les bijoux de la poitrine avant d'utiliser un DAE. Les bijoux n'interfèrent pas avec le DAE, mais le secouriste ne doit pas placer les électrodes directement sur un bijou.
L'utilisation d'un DAE peut considérablement améliorer les chances de survie d'une personne souffrant de certains rythmes cardiaques dangereux. Les secouristes non professionnels doivent avoir suffisamment confiance en eux pour utiliser cet appareil simple sans craindre de nuire à la victime ou à eux-mêmes. Tout le monde devrait suivre cette formation relativement facile qui peut sauver une vie.
Le temps est toujours un facteur crucial ; plus vous réagissez rapidement, plus les chances de rétablissement sont élevées. L'utilisation d'un DAE n'est qu'une étape dans la chaîne de survie, alors n'attendez pas pour appeler les services d'urgence afin d'obtenir des soins professionnels.
© Alert Diver – Q3 2025