Cuándo consultar a un profesional de la salud antes de realizar actividad física

La actividad física (AF) es beneficiosa para la salud, pero el paso de un estilo de vida sedentario a la AF o un cambio en el nivel de AF habitual puede conllevar riesgos, especialmente en personas con enfermedades cardíacas preexistentes. El documento de posición de la Asociación Europea de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular ofrece directrices detalladas para la evaluación previa a la participación, que también resultan útiles para los buceadores recreativos. Según la clasificación de los niveles de AF a la que se hace referencia en este artículo, el buceo se enmarca dentro de la AF de intensidad moderada, aunque en el buceo pueden darse situaciones que correspondan a una AF de alta intensidad.

Clasificación de los niveles de actividad física

  1. Actividad física de baja intensidad, correspondiente a 1,8-2,9 MET
  2. Actividad física programada de intensidad moderada, equivalente a 3-6 MET
  3. Actividad física de alta intensidad, incluyendo a las personas que participan o están dispuestas a participar en pruebas de máster, como carreras ciclistas de larga distancia, maratones urbanos, esquí de fondo de larga distancia y triatlones, lo que corresponde a más de 6 MET.

Para obtener más información sobre METS, tómate un momento para consultar el Página «Compendio de actividades físicas».

Para orientarte rápidamente y determinar si necesitas una evaluación médica, utiliza el cuestionario de cribado previo a la participación que encontrarás a continuación. Es de suma importancia que seas sincero contigo mismo en lo que respecta a las afecciones y los síntomas que se te preguntan en el cuestionario. Recuerda que tú tienes la clave para participar de forma segura en actividades físicas y en el buceo.

Cuestionario de evaluación previa a la participación en instalaciones deportivas de la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Medicina Deportiva:

Sección I: Historia

Has tenido:

  • Un infarto
  • Cirugía cardíaca
  • Cateterismo cardíaco
  • Angioplastia coronaria (ICP)
  • Marcapasos/desfibrilador cardíaco implantable/alteración del ritmo cardíaco
  • Enfermedad valvular cardíaca
  • Insuficiencia cardíaca
  • Trasplante de corazón
  • Cardiopatía congénita

Síntomas:

  • Sientes molestias en el pecho al realizar esfuerzos
  • Sientes una dificultad para respirar injustificada
  • Sufres mareos, desmayos o pérdidas de conciencia
  • Tomas medicamentos para el corazón

Otros problemas de salud:

  • Tienes problemas musculoesqueléticos
  • Te preocupa la seguridad al hacer ejercicio
  • Toma medicamentos recetados
  • Estás embarazada

Si ha marcado alguna de las afirmaciones de la sección I, consulte a su médico antes de realizar ejercicio físico. Es posible que deba acudir a un centro que cuente con personal sanitario cualificado.

Sección II: Factores de riesgo cardiovascular

  • Eres un hombre mayor de 45 años
  • Es usted una mujer mayor de 55 años, se ha sometido a una histerectomía o está en la menopausia
  • Fumas
  • Tu presión arterial es superior a 140/90 o no sabes cuál es tu presión arterial
  • Tomas medicación para la presión arterial
  • Tu nivel de colesterol es superior a 240 mg/dl o no sabes cuál es tu nivel de colesterol
  • Tienes un familiar cercano que sufrió un infarto antes de los 55 años (padre o hermano) o antes de los 65 años (madre o hermana)
  • Eres diabético o tomas medicamentos para controlar tu nivel de azúcar en sangre
  • No realiza actividad física (es decir, realiza menos de 30 minutos de actividad física al menos 3 días a la semana)
  • Tienes más de 9 kilos de sobrepeso

Si ha marcado dos o más de las afirmaciones de la sección 2, consulte a su médico antes de empezar a hacer ejercicio. Le puede resultar útil acudir a un centro que cuente con personal de ejercicio cualificado para que le oriente en su programa de entrenamiento.

Si ninguna de las afirmaciones anteriores de las secciones 1 y 2 fuera cierta, deberías poder hacer ejercicio de forma segura sin necesidad de consultar a tu médico en casi cualquier centro que se adapte a las necesidades de tu programa de ejercicio

Adaptado de Balady. Circulation 1998; 97:2283-2293. ICP, intervención coronaria percutánea.


Referencias

Borjesson M, Urhausen A, Kouidi E, et al. Evaluación cardiovascular de personas de mediana edad y mayores que practican actividades deportivas en su tiempo libre: declaración de posición de las secciones de fisiología del ejercicio y cardiología deportiva de la Asociación Europea de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010; 19 de junio (http://cpr.sagepub.com/content/early/2011/01/14/HJR.0b013e32833bo969.full.pdf)