La RCP et la COVID-19

Comme la plupart d'entre nous le savent, la COVID-19 peut être contractée en entrant en contact avec des gouttelettes de liquide corporel provenant d'une personne infectée. Les compressions thoraciques effectuées dans le cadre de la réanimation cardiopulmonaire peuvent mobiliser des gouttelettes, tout comme la toux. Puisque même les personnes asymptomatiques peuvent être porteuses du virus et le propager, il est pratiquement impossible pour un spectateur de déterminer son risque de contracter le virus lorsqu'il intervient et pratique la réanimation cardiopulmonaire. Si un spectateur ne fait rien d'autre que d'avertir le service de mesures d'urgence, les chances de survie de la victime sont très faibles, alors qu'une intervention améliore considérablement les chances de survie. Cependant, cela augmenterait également le risque d'exposition du sauveteur à la COVID-19. Au final, la décision d'agir ou de ne pas agir est une décision difficile et personnelle. Si vous décidez de répondre, nous vous recommandons de suivre les étapes suivantes.

  1. Avertissez d'abord le service de mesures d'urgence et, en cas de suspicion de la COVID-19, informez-les de cette suspicion. Lors de l'évaluation du pouls et de la respiration, il convient de rechercher rapidement une respiration normale sous la forme d'un mouvement de la poitrine et d'une coloration rose de la peau et du lit des ongles (« rose » s'applique quel que soit le teint naturel de la peau). N’approchez pas votre oreille et votre joue près de la bouche de la personne.

  2. Si vous devez pratiquer la réanimation cardiopulmonaire, assurez-vous de disposer de l'équipement de protection individuelle (EPI) approprié. Cela comprend des gants, une protection oculaire, un masque et une blouse (si disponible).

  3. En cas de doute sur le risque de transmission de maladies, la RCP par compression est le protocole par défaut pour les adultes. Si vous percevez un risque d'infection et que vous pratiquez une réanimation cardiopulmonaire par compression, placez un masque facial ou un tissu (tel qu’un bandana, un t-shirt ou une serviette) sur le nez et la bouche de la personne. Cela permet d'atténuer l'expulsion de gouttelettes pendant les compressions de la réanimation cardiopulmonaire.

  4. Si vous disposez d'un masque de poche ou d'un masque et ballon d'anesthésie (MBA), vous pouvez les utiliser. S'il est disponible, le MBA doit être équipé d'un filtre à particules à haute efficacité (filtre HEPA) pour l'air expiré. Si un masque de poche est utilisé, le masque doit être fixé en place à l'aide de la sangle élastique.

  5. Une fois l'événement terminé, utilisez des désinfectants appropriés pour nettoyer la zone et nettoyez-vous soigneusement les mains. Évitez de vous toucher le visage et pensez à prendre une douche, à laver vos vêtements et à désinfecter vos chaussures lorsque vous rentrez chez vous.

Pour les enfants qui nécessitent une réanimation cardiopulmonaire, la meilleure pratique consiste à effectuer des compressions et des ventilations, car la cause la plus fréquente des urgences cardiaques pédiatriques est la détresse respiratoire résultant d'événements tels que l'étouffement ou la noyade. Cependant, en l'absence d'une barrière appropriée, telle qu'un masque de poche ou un MBA, la réanimation cardiopulmonaire par compression seule peut être pratiquée.4 La plupart des enfants ou des nourrissons dont le cœur s'est arrêté sont réanimés par un membre de la famille ou un ami; si vous n'avez aucun lien de parenté avec l'enfant, vous devrez décider vous-même si vous devez ou non effectuer des respirations de sauvetage.

L'utilisation des DEA pendant la pandémie de la COVID-19 reste inchangée. Les DEA doivent être utilisés dès que possible dans ces situations d'urgence, conformément à votre formation et aux instructions du DEA.

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