Penyakit dekompresi (Decompression Sickness, DCS) adalah salah satu masalah yang paling sering dilaporkan ke Divers Alert Network® (DAN®). Meskipun kecelakaan scuba diving jarang terjadi, penting untuk mengetahui cara menangani kasus yang dicurigai sebagai DCS. Kemampuan Anda untuk mengambil tindakan yang tepat dapat membuat perbedaan dalam kehidupan seseorang yang Anda sayangi.
Apa yang dimaksud dengan Penyakit Dekompresi?
DCS, juga dikenal sebagai tikungan, menggambarkan berbagai cedera yang diakibatkan oleh dekompresi yang tidak memadai setelah terpapar tekanan yang meningkat. Hal ini dapat terjadi setelah penyelaman yang lancar dalam batas tanpa dekompresi yang diterima, tetapi lebih mungkin terjadi setelah penyelaman yang melibatkan pendakian bawah air yang cepat. DCS juga dapat dipicu oleh naik ke pesawat terlalu cepat setelah menyelam. Ketika terjadi penurunan tekanan di sekitar yang cepat, nitrogen yang diserap oleh tubuh di kedalaman akan keluar dari larutan, sehingga menciptakan gelembung dalam aliran darah dan/atau jaringan tubuh.
Gejala DCS dapat terjadi segera setelah muncul ke permukaan atau hingga 24 jam kemudian. Rata-rata seorang penyelam dengan DCS akan mengalami gejala antara 15 menit hingga 12 jam setelah menyelam.
Gejala DCS
- Kelelahan yang tidak biasa
- Kulit gatal
- Nyeri pada persendian dan/atau otot lengan, tungkai, atau batang tubuh
- Pusing, vertigo, dan telinga berdenging
- Mati rasa, kesemutan dan kelumpuhan
- Sesak nafas
Tanda-tanda DCS
- Ruam bernoda
- Kelemahan atau kelumpuhan otot
- Kesulitan buang air kecil
- Kebingungan, perubahan kepribadian, atau perilaku aneh
- Syok
- Batuk berdarah, dahak berbusa
- Pingsan atau tidak sadarkan diri
Cara Merawat Penyelam yang Diduga Mengalami DCS
Jika Anda mencurigai seorang penyelam menderita DCS, segera berikan oksigen darurat. Selanjutnya, tentukan tingkat keparahan kondisi mereka (darurat, mendesak, atau tepat waktu) dengan mengikuti panduan di bawah ini:
DCS Darurat
Penyelam yang sangat pusing, sesekali sadar, lemah, berjalan dengan gaya berjalan yang tidak normal, atau mengalami kesulitan bernapas mengalami keadaan darurat medis yang serius. Berikan oksigen 100 persen, dan atur evakuasi darurat ke fasilitas medis terdekat.
Selalu hubungi layanan medis darurat terlebih dahulu, lalu hubungi DAN. Meskipun penyelam dengan DCS parah memerlukan kompresi ulang, sangat penting untuk menstabilkan dirinya di fasilitas medis terdekat sebelum diangkut ke kamar.
DCS yang mendesak
Penyelam yang mengalami sakit parah yang konstan atau meningkat harus diberi oksigen 100 persen dan diberi cairan. Langkah selanjutnya adalah menghubungi DAN atau fasilitas medis terdekat. Transportasi udara darurat mungkin tidak diperlukan pada semua kasus. Jangan berikan analgesik (pereda nyeri) kepada penyelam kecuali jika disarankan oleh petugas medis.
Setelah mendapatkan saran medis profesional, lakukan pemeriksaan neurologis dan catat sebanyak mungkin informasi mengenai aktivitas menyelam penyelam yang baru saja dilakukan. Pemeriksaan neurologis dapat dilakukan oleh siapa saja; tidak diperlukan pengalaman atau pelatihan medis. Cukup ikuti petunjuk pemeriksaan neurologis di tempat yang dapat ditemukan di sini. Tanyakan kepada penyelam tentang aktivitas penyelaman yang dilakukan dalam 48 jam terakhir, termasuk kedalaman, waktu, kecepatan naik, interval naik ke permukaan, gas pernapasan yang digunakan, dan masalah apa pun yang dialami selama atau setelah penyelaman.
Dapatkan informasi sebanyak mungkin tanpa menunda transportasi ke fasilitas perawatan medis. Jika waktu memungkinkan, informasi tambahan berikut ini dapat membantu para profesional medis dalam mendiagnosis dan merawat Anda:
- Waktu timbulnya gejala dan perkembangannya setelah penyelam muncul ke permukaan dari penyelaman terakhir mereka
- Daftar semua tindakan pertolongan pertama yang dilakukan (termasuk waktu dan metode pemberian oksigen) dan pengaruhnya terhadap gejala
- Penjelasan tentang nyeri sendi atau nyeri muskuloskeletal lainnya termasuk lokasi, intensitas, dan perubahan berdasarkan gerakan atau manuver menahan beban
- Foto ruam apa pun dengan penjelasan rinci tentang lokasinya
- Informasi tentang cedera traumatis yang dialami sebelum, selama, atau setelah penyelaman
Kasus-kasus DCS yang tepat waktu
Penyelam yang tidak memiliki gejala yang jelas atau yang gejalanya berkembang secara perlahan selama beberapa hari mungkin mengalami kasus tikungan yang "tepat waktu". Tanda dan gejala umum dapat berupa keluhan nyeri yang samar-samar atau sensasi abnormal. Ikuti langkah-langkah yang dijelaskan sebelumnya di bagian "DCS Mendesak" untuk melakukan penilaian neurologis dan mengumpulkan informasi tentang aktivitas terakhir penyelam. Selanjutnya, hubungi DAN atau ahli medis profesional, atau kunjungi fasilitas medis terdekat untuk mendapatkan saran dan evaluasi lebih lanjut.
Penyangkalan: Gejala Terburuk dari DCS
Denial is arguably the worst “symptom” of DCS. Delayed treatment can lead to permanent injury and prolong (or even prevent) the diver’s full recovery. Emergency oxygen can cause symptoms to temporarily improve only to reappear later — it is no substitute for a medical evaluation. Always contact DAN or a medical professional with training in dive medicine in cases of suspected DCS — even if the symptoms and signs appear to have resolved.
Bersiaplah, Berasuransi
Kecelakaan menyelam dapat terjadi pada siapa saja, tidak hanya pada penyelam yang baru bersertifikat. Menurut Laporan Penyelaman Tahunan DAN baru-baru ini, hampir 600 penyelam menghubungi DAN dengan kekhawatiran tentang DCS, dan penyelam dengan 21-60 penyelaman yang tercatat adalah yang paling mungkin melaporkan insiden penyelaman. Pelajari lebih lanjut tentang 5 Faktor Teratas yang Meningkatkan Risiko Penyelam Terkena Bends.
Banyak paket asuransi kesehatan yang hanya menanggung biaya perawatan hiperbarik dan tidak menanggung biaya untuk mengantarkan Anda ke ruang hiperbarik (biaya rata-rata untuk ambulans udara sekitar US$20.000). Pastikan Anda memiliki perlindungan terhadap hal-hal yang tidak terduga dengan membeli DAN Dive Accident Insurance.