DAN sering memberikan konsultasi mengenai perawatan, transportasi, dan perawatan hiperbarik bagi penyelam yang cedera. Namun, DAN umumnya tidak memberikan informasi tentang lokasi atau ketersediaan kamar. Hal ini karena penyelam yang cedera dengan dugaan penyakit dekompresi (DCI) perlu dievaluasi di rumah sakit atau klinik darurat terlebih dahulu.
Penyelam seringkali tanpa melalui fasilitas perawatan kesehatan terlebih dahulu, langsung pergi ke ruang rekompresi (recompression chamber), dengan keyakinan bahwa chamber merupakan solusi bagi hampir semua penyakit atau cedera. Bahkan ketika penyelam muncul ke permukaan dengan gejala emboli gas arteri yang terlihat jelas, tindakan terbaik adalah meminta penyelam diperiksa di fasilitas kesehatan terdekat. Klinik perawatan darurat atau unit gawat darurat rumah sakit lebih baik daripada fasilitas chamber khusus.
Penanganan Rekompresi
Solusi terbaik untuk penyelam yang terluka adalah menggunakan layanan medis terbaik yang tersedia di lokasi setempat.
- Melakukan diagnosis banding terlebih dulu. Tidak semua hal yang dialami seorang penyelam memerlukan perawatan hiperbarik.
- Seorang dokter perlu mengecualikan penyakit seperti serangan jantung dan cedera neurologis dan muskuloskeletal lainnya yang dapat dikacaukan dengan penyakit dekompresi.
- Prosedur diagnostik lanjutan akan mengesampingkan komplikasi (seperti paru-paru yang kolaps) dan faktor tambahan lainnya yang dapat membuat terapi rekompresi menjadi tidak tepat atau berbahaya.
- Seorang dokter perlu memastikan pasien dapat menahan terapi rekompresi.
Kemampuan Chamber
- Tidak semua fasilitas hiperbarik mampu menangani semua kasus.
- Chamber rekompresi terdekat mungkin bukan yang paling tepat.
- Status operasional chamber dapat berubah.
- Chamber mungkin ditutup karena diadakan pemeliharaan terjadwal atau liburan staf atau jumlah staf terbatas karena tingginya beban pasien di siang hari.
- Chamber yang Anda tuju mungkin tidak tersedia.
- Pemberitahuan sebelumnya dari fasilitas evaluasi biasanya diperlukan untuk memulai prosedur panggilan ke staf perawatan hiperbarik.
- Sebagian besar fasilitas hiperbarik memiliki jam kerja reguler di siang hari dan tidak ada staf di malam hari atau di akhir pekan. Beberapa fasilitas penyedia chamber memilih untuk tidak mempekerjakan staf setelah jam kerja, dan sebagian chamber lainnya tidak menangani penyelam.
Kemampuan Rumah Sakit
- Tidak seperti kebanyakan fasilitas hiperbarik yang berdiri sendiri, rumah sakit memiliki kemampuan diagnostik tingkat lanjut.
- Adanya multidisiplin memastikan dilakukannya diagnosis yang tepat dan menstabilkan pasien sebelum terapi rekompresi.
- Rumah sakit dan fasilitas perawatan darurat memiliki suplai oksigen, cairan infus, dan obat-obatan yang hampir tidak terbatas.
Transportasi
- Pasien yang sakit kritis perlu distabilkan sebelum dan selama perjalanan ke chamber, dan harus dipindahkan di bawah pengawasan medis.
- Membawa penyelam tanpa evaluasi yang tepat dapat berdampak buruk pada kesehatan dan hasil perawatan penyelam.
Jika Ragu, Hubungi DAN
DAN memelihara database fasilitas hiperbarik yang bersedia dan mampu menangani penyelam. Sulit untuk memastikan database ini mutakhir karena sebagian besar chamber tidak secara rutin melaporkan status mereka ke DAN.
Begitu Anda mulai memberikan pertolongan pertama dan mengaktifkan layanan medis darurat lokal (EMS), DAN dapat membantu Anda dan EMS menentukan tindakan terbaik untuk kasus tersebut seperti yang dilaporkan. Jika kebutuhan akan terapi rekompresi tampak jelas, DAN dapat mengkonfirmasi ketersediaan kamar dengan fasilitas terdekat. Fasilitas kesehatan terdekat belum tentu memiliki obat hiperbarik tetapi masih menjadi opsi yang bisa dicoba. Setelah penyelam dinyatakan sebagai pasien, ia akan segera dibawa dengan cepat.
Bepergian ke Luar AS dan Kanada
Jika Anda bepergian ke luar AS atau Kanada, Anda dapat menghubungi saluran telepon DAN untuk mendapatkan informasi ketersediaan chamber dan bantuan dengan rencana tindakan darurat untuk tujuan Anda.
DAN bukan satu-satunya sumber informasi chamber saat melakukan perjalanan ke luar negeri. Operator selam Anda harus dapat memberi Anda informasi ini sebelum kedatangan. Masalah yang sama yang memengaruhi ketersediaan chamber domestik juga dapat memengaruhi chamber internasional.
Cedera Terkait Penyelaman
Jika Anda menduga seorang penyelam mengalami cedera terkait penyelaman dan memerlukan evaluasi, Anda harus:
- Pantau jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi mereka.
- Berikan oksigen 100 persen jika Anda adalah penyedia oksigen terlatih.
- Hubungi EMS setempat untuk transportasi atau bantuan transportasi penyelam yang terluka ke fasilitas perawatan medis.
- Hubungi Hotline Darurat DAN di +1 (919) 684-9111 atau nomor hotline DAN lokal (Indonesia: +62 21 5085-8719)
- Saluran darurat akan menerima panggilan untuk konsultasi dan saran darurat.
Jika Anda tidak yakin tentang gejala yang terjadi beberapa jam atau hari setelah menyelam dan tidak ada keadaan darurat atau Anda ingin mengajukan pertanyaan umum tentang penyakit dekompresi, hubungi Saluran Informasi Medis DAN di +1 (919) 684-2948, 08.30 hingga 17.00 ET, dari Senin sampai Jumat.