Virus corona baru, juga dikenal sebagai SARS-CoV-2, adalah penyebab penyakit COVID-19, yang telah menewaskan 87.987 orang di seluruh dunia pada saat artikel ini dibuat.1 SARS-CoV-2 merupakan bagian dari kelompok virus yang dikenal sebagai "corona" (bahasa Latin yang berarti "mahkota" atau "lingkaran cahaya") karena pola protein yang menempel di permukaannya.2 Diperkirakan kelompok virus ini bertanggung jawab atas 15 hingga 30 persen infeksi saluran pernapasan akut setiap tahunnya.3 Angka-angka ini, bagaimanapun juga, dapat berubah dengan cepat sebagai akibat dari pandemi yang sedang terjadi.
COVID-19 menyebar melalui sekresi pernapasan dengan berbagai cara termasuk tetesan aerosol yang dikeluarkan melalui batuk atau bersin, menyentuh permukaan yang terkontaminasi virus, atau kontak dekat dengan seseorang yang mengidap virus. Masa inkubasi virus berkisar antara 2-14 hari. Sebuah penelitian mengidentifikasi rata-rata inkubasi adalah 5,1 hari dengan 97,5 persen pasien menunjukkan gejala dalam waktu 11,5 hari.
Virus corona termasuk dalam kelompok virus berselubung, yang berarti virion (bentuk virus saat berada di luar sel inang) dilindungi oleh lapisan lipid berminyak.4 Seperti kebanyakan virus berselubung, merusak atau menghancurkan lapisan lipid ini akan membuat virus tidak aktif. Studi tentang virus corona lainnya telah menunjukkan bahwa infektivitasnya dapat dikurangi dengan panas, sinar UV, dan kondisi basa atau asam.5 Karena hal ini, dan fakta bahwa virus yang diselimuti umumnya mudah dinonaktifkan, permukaan dapat didesinfeksi dengan menggunakan produk pembersih rumah tangga.6
Karena penelitian terhadap SARS-CoV-2 masih terus berlangsung, terdapat perdebatan tentang berapa lama virus ini dapat bertahan hidup di permukaan. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa virus ini dapat bertahan hingga 3 jam dalam tetesan aerosol (seperti dari bersin), 4 jam di tembaga, 24 jam di karton, dan 2-3 hari di plastik dan baja tahan karat.7 Di dalam air, bagaimanapun juga, belum jelas berapa lama SARS-CoV-2 dapat bertahan. Studi tentang virus SARS, yang disebut SARS-CoV-1 dan penyebab epidemi pada tahun 2003, telah menunjukkan bahwa virus ini tetap menular untuk waktu yang lama di air permukaan (danau, sungai, lahan basah, dll.) Dan limbah yang sebelumnya dipasteurisasi baik pada suhu rendah maupun suhu sekitar.8 Di kolam renang yang mengandung klorin atau bromat dan kolam renang air panas, CDC menetapkan bahwa SARS-CoV-2 tidak akan aktif.9
Panas
Hanya ada sedikit data tentang SARS-CoV-2, dan sebagian besar masih bersifat pendahuluan. Pada saat seperti ini, para ilmuwan akan mencari virus-virus yang terkait namun sedikit lebih sulit untuk dibunuh. Dalam kasus virus corona baru, beberapa laporan data didasarkan pada virus SARS-CoV-1 karena virus ini lebih sulit dibunuh daripada virus corona baru. Satu studi menemukan bahwa virus SARS-CoV-1 kehilangan infektivitasnya setelah dipanaskan hingga 133 ° F (56 ° C) selama 15 menit, 5 dan Organisasi Kesehatan Dunia juga menentukan suhu dan waktu ini.10 Studi lain menemukan bahwa virus SARS-CoV-1 tetap stabil antara 40 ° F (4 ° C) dan 98 ° F (37 ° C) dan akan kehilangan infektivitasnya setelah 30 menit pada suhu 133 ° F (56 ° C).11
Divers Alert Network telah menerima pertanyaan tentang virus yang masuk ke dalam silinder scuba akibat udara yang terkontaminasi masuk ke dalam kompresor. Selama proses pemampatan udara, dengan menggunakan persamaan gas ideal T2 = T1 x (P2/P1)(n-1)/n, kita dapat menghitung bahwa kompresor empat tahap dengan tekanan saluran masuk 1 ATA dan lingkungan 80 ° F yang memompa udara hingga 29 ATA atau sekitar 4000 psi, akan memiliki suhu antar-tahap di dalam silinder sebesar 224 ° F. Perhitungan ini sangat mendasar dan tidak memperhitungkan apa pun di luar kondisi ideal. Namun demikian, ini mengindikasikan suhu sesaat pada saat tekanan puncak.
Pada kenyataannya, suhu katup output kemungkinan akan menjadi 170 °F-190°F, dan suhu gas sekitar 150°F, terjadi selama setiap tahap kompresor (yaitu empat siklus untuk kompresor empat tahap dengan asumsi suhu outputsetiap tahap adalah sama). Karena suhu ini cukup panas untuk membunuh SARS-CoV-2, maka kecil kemungkinan COVID-19 akan bertahan dari proses ini, termasuk jika seseorang yang terinfeksi virus batuk ke dalam saluran masuk kompresor. Penting untuk dicatat bahwa droplet yang terinfeksi yang dihembuskan oleh seseorang bisa sekecil 0,5 mikron; sistem filter saja tidak akan dapat menyaring ini, tetapi virus sudah menjadi mati pada tahap itu.
Namun, perlu dicatat bahwa jika seseorang membawa virus di tangan mereka, baik karena terinfeksi atau tanpa sadar menyentuh permukaan yang terinfeksi, dan menyentuh katup silinder atau cambuk pengisi, virus berpotensi masuk ke dalam silinder melalui rute ini. Telah terbukti bahwa beberapa virus sangat tahan terhadap tekanan - urutan besarnya di atas tekanan penyimpanan gas selam. Namun, penelitian ini dilakukan pada norovirus, kelompok virus yang tidak berselubung yang umumnya lebih sulit dibunuh daripada virus yang berselubung.12, 13 Penelitian lain yang dilakukan pada virus yang berselubung seperti flu hanya menjajaki keampuhan tekanan hidrostatik tinggi pada 289Oleh karena itu, sangat penting untuk mempraktikkan cuci tangan dan desinfeksi area yang sering disentuh, termasuk tabung dan stasiun pengisian, karena kemungkinan virus dapat bertahan hidup pada tekanan penyimpanan gas selam.
Senyawa Amonium Kuarter
Senyawa amonium kuaterner, atau quat, adalah sekelompok bahan kimia yang sangat umum digunakan sebagai bahan aktif dalam larutan pembersih. Bahan-bahan ini bersifat hidrofobik sehingga efektif melawan virus yang terbungkus. Quats dianggap bereaksi dengan selubung virus dan "mengacaukannya", yang menyebabkan isi virus bocor dan rusak. Selain itu, hanya ada sedikit bukti yang mendukung resistensi virus terhadap senyawa ini.15 Penelitian telah menunjukkan bahwa quat efektif melawan SARS-CoV-1, dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan penggunaan produk pembersih yang mengandung senyawa ini dalam panduan keamanan hayati laboratorium mereka terkait penyakit virus corona 2019.17
Ada produk yang mengandung amonium kuater yang biasa digunakan dalam industri scuba untuk mendisinfeksi peralatan. Namun, senyawa ini berbahaya bagi lingkungan, jadi penggunaan dan pembuangannya harus hati-hati.18
Pemutih
Pemutih, atau natrium hipoklorit, telah diteliti dalam berbagai konsentrasi, dan efektivitasnya terhadap virus telah terbukti. Pemutih merupakan oksidan kuat yang bekerja dengan cara merusak genom virus.19 Menurut WHO, larutan pemutih yang direkomendasikan untuk disinfeksi umum adalah pengenceran 1:100 dari natrium hipoklorit 5%. (Perhatikan bahwa beberapa merek pemutih memiliki konsentrasi bahan aktif yang berbeda, seperti pemutih yang dikentalkan dan dipasarkan untuk mengurangi cipratan). Pengenceran ini menghasilkan 0,05 persen atau 500 ppm bahan aktif dan membutuhkan waktu perendaman selama 30 menit jika benda-benda dicelupkan ke dalam larutan atau setidaknya 10 menit jika disemprotkan ke permukaan yang tidak berpori.1 persen atau 1.000 ppm diperlukan untuk mengurangi infektivitas saat disemprotkan ke permukaan yang keras dan tidak berpori.21 Studi kedua pada virus yang sama menemukan bahwa 0,1 persen natrium hipoklorit akan menonaktifkan virus dalam waktu 1 menit. Sebuah studi tentang SARS-CoV-1 menemukan bahwa 1:50 (0,1 persen) dan 1:100 (0,05 persen) menonaktifkan virus setelah pencelupan selama 5 menit.22
Saat menggunakan pemutih, penggunaan sarung tangan, masker, dan pelindung mata sangat dianjurkan. Campurkan larutan di tempat yang berventilasi baik, dan gunakan air dingin, karena air panas akan menguraikan bahan aktif. Penting untuk tidak pernah mencampur pemutih dengan bahan kimia lain dan untuk menghilangkan semua bahan organik dari benda yang akan didesinfeksi, karena hal ini juga akan menonaktifkan bahan aktifnya.21 Benda-benda yang didesinfeksi dengan pemutih harus dibilas secara menyeluruh dengan air tawar dan dibiarkan mengering sebelum digunakan, karena pemutih bersifat korosif pada baja tahan karat (dalam konsentrasi yang lebih tinggi) dan menyebabkan iritasi pada selaput lendir, kulit, dan mata.20, 23 Larutan pemutih yang sangat pekat juga terbukti berbahaya bagi peralatan pendukung kehidupan, menyebabkan kelelahan logam dan dalam beberapa kasus menyebabkan kerusakan selang selama serangan antraks di gedung Hart. Oleh karena itu, larutan ini tidak digunakan oleh unit EPA untuk peralatan selam jika ada alternatif yang efektif.
Sabun dan Air
Mencuci tangan dan permukaan dengan sabun dan air adalah salah satu cara paling efektif untuk melindungi diri dari virus. Jenis sabun yang digunakan tidak penting. Mencuci dengan sabun dan air tidak membunuh mikroorganisme tetapi secara fisik menghilangkannya dari permukaan. Air yang mengalir dapat efektif dalam menghilangkan beberapa bahan yang tidak diinginkan dari permukaan, namun sabun secara fisik akan menarik material dari kulit dan masuk ke dalam air.24
Divers Alert Network ditanya mengapa sabun dan air tidak akan bekerja untuk peralatan scuba jika direkomendasikan untuk membersihkan tangan. Sabun dan air, sebagaimana dinyatakan di atas, harus dikombinasikan dengan tindakan mekanis agar benar-benar efektif. Merendam peralatan selam dalam air sabun saja bukanlah metode desinfeksi yang efektif. Jika air sabun digabungkan dengan tindakan mekanis, secara teori akan terbukti lebih efisien. Namun ada beberapa bagian peralatan selam yang tidak mudah dijangkau tanpa dibongkar, seperti bagian dalam regulator. Karena napas yang dihembuskan akan mengalir melalui bagian dalam regulator dan membuat kontak dengan diafragma, lengan tuas, dan permukaan internal lainnya, merendam regulator dalam larutan disinfektan mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
Pedoman EPA
Apa pun bahan aktif atau metode disinfektan peralatan selam, kemanjuran yang telah terbukti terhadap virus corona baru adalah yang paling penting. "Daftar N" EPA adalah kumpulan produk yang telah terbukti ampuh melawan SARS-CoV-1 dan oleh karena itu juga dapat digunakan untuk membunuh SARS-CoV-2. Di luar Amerika Serikat, badan-badan pemerintah setempat mungkin juga memiliki disinfektan yang terdaftar. Mengikuti petunjuk penggunaan untuk masing-masing produk akan memastikan kemanjurannya.
Ketika produsen produk mendaftarkan produk mereka ke EPA, mereka harus menyerahkan daftar kegunaan produk tersebut. Produk yang terdaftar di List N jarang mengandung kata “scuba”; yang lebih mungkin dicantumkan adalah respirator atau bahan yang terbuat dari peralatan scuba. Saat memilih larutan disinfektan dari List N, penting untuk memeriksa bahwa registrasi EPA produk menentukan penggunaannya untuk bahan yang dimaksud.
Beberapa produk yang biasanya direkomendasikan oleh produsen peralatan pernapasan bawah air diklasifikasikan sebagai pembersih amonium kuater yang terdaftar di EPA untuk digunakan dalam layanan makanan saja dan saat ini tidak ada dalam List N EPA. EPA tidak menganggap produk tersebut efektif melawan SARS-CoV-2 ketika diterapkan pada bahan dan permukaan tersebut.
Praktik Terbaik
Ketika memilih disinfektan, sangat penting untuk menggunakan produk yang telah terbukti ampuh melawan SARS-CoV-2 atau SARS-CoV-1 yang lebih sulit dibunuh. Konsultasikan dengan sistem registrasi pestisida dari badan pengatur setempat untuk mengetahui daftar disinfektan yang terdaftar jika produk yang ditentukan dalam Daftar N EPA tidak tersedia di daerah Anda. Saat menggunakan produk-produk ini, pastikan untuk mengikuti petunjuk dan gunakan alat pelindung diri yang ditentukan (seperti sarung tangan atau pelindung mata) saat melakukan disinfektan. Jika produk yang terdaftar tidak dapat ditemukan, pastikan untuk menggunakan protokol desinfeksi yang diuraikan oleh CDC.
Setelah mendisinfeksi peralatan, seseorang harus berhati-hati untuk tidak menginfeksi ulang peralatan, seperti dengan memegangnya saat menyimpan. Karyawan toko selam harus berhati-hati untuk menjaga kebersihan yang baik dengan sering mencuci tangan dan secara teratur mendisinfeksi area yang sering disentuh, termasuk stasiun pengisian bahan bakar (sebagaimana diuraikan dalam bagian "panas" dari artikel ini).
Terakhir, pertimbangkan untuk memperbarui rencana tindakan darurat Anda yang ada untuk memasukkan potensi infeksi COVID-19 oleh staf atau pelanggan. Pastikan untuk menguraikan semua protokol desinfeksi dan memastikan bahwa protokol tersebut diikuti dengan patuh oleh semua staf. Pertimbangan yang paling penting adalah kesehatan dan keselamatan staf dan pelanggan Anda.
Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan kirim email kepada kami di .
Daftar Pustaka
1 Virus Corona. Organisasi Kesehatan Dunia. Organisasi Kesehatan Dunia; [dikutip 2020Mar26].
2 Lembar fakta untuk para profesional kesehatan tentang Virus Corona. Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa. 2020 [dikutip 2020Mar26].
3 Lauer SA, Grantz KH, Bi QK, Jones FR, Zheng QS, Meredith HG, dkk. Masa Inkubasi Penyakit Virus Corona 2019 (COVID-19) Dari Kasus Terkonfirmasi yang Dilaporkan Secara Publik: Estimasi dan Aplikasi. Annals of Internal Medicine. 2020Mar10.
4 Fehr AR, Perlman S. Virus Corona: Tinjauan Umum tentang Replikasi dan Patogenesisnya. Metode Virus Corona dalam Biologi Molekuler. 2015; 1-23.
5 Chan KH, Peiris JSM, Lam SY, Poon LLM, Yuen KY, Seto WH. Pengaruh Suhu dan Kelembaban Relatif terhadap Viabilitas Virus Corona SARS. Kemajuan dalam Virologi. 2011Oct1;2011:1-7.
6 Mendisinfeksi Rumah Anda Jika Ada yang Sakit. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit; 2020 [dikutip 2020Mar26].
7 Virus corona baru stabil selama berjam-jam di permukaan. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S.; 2020 [dikutip 2020Mar26].
8 Casanova L, Rutala WA, Weber DJ, Sobsey MD. Kelangsungan hidup virus corona pengganti di dalam air. Penelitian Air. 2009;43(7):1893-8.
9 Air Kota dan COVID-19. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit; 2020 [dikutip 2020Mar26].
10 Data pertama mengenai stabilitas dan resistensi virus corona SARS yang dikumpulkan oleh anggota jaringan laboratorium WHO. Organisasi Kesehatan Dunia. Organisasi Kesehatan Dunia; 2015 [dikutip 2020Mar27].
11 Duan SM, Zhao XS, Wen RF, Huang JJ, Pi GH, Zhang SX, et al. Stabilitas virus corona SARS pada spesimen manusia dan lingkungan serta sensitivitasnya terhadap pemanasan dan iradiasi UV. Ilmu Biomedis dan Lingkungan. 2003Sep;16:246-55.
12 DiCaprio E, Ye M, Chen H, Li J. Inaktivasi Human Norovirus dan Virus Tulane dengan Pemrosesan Tekanan Tinggi pada Medium Sederhana dan Puree Stroberi. Batas-batas dalam sistem Pangan Berkelanjutan; 2019 [dikutip 2020Mar27].
13 Lou F, Huang P, Neetoo H, Gurtler JB, Niemira BA, Chen H, dkk. Inaktivasi Tekanan Tinggi dari Partikel Mirip Virus Norovirus Manusia Memberikan Bukti bahwa Kapsid Norovirus Manusia Sangat Tahan terhadap Tekanan. Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan. 2012May25;78(15):5320–7.
14 Lou FB, Huang PA, Neetoo Hundefined, Gurtler Jundefined, Niemira Bundefined, Chen Hundefined, dkk. Inaktivasi Tekanan Tinggi dari Partikel Mirip Virus Norovirus Manusia Memberikan Bukti bahwa Kapsid Norovirus Manusia Sangat Tahan terhadap Tekanan. Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan. 2013Nov25;78(15):5320–7.
15 Gerba CP. Biosida Amonium Kuarter: Kemanjuran dalam Aplikasi. Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan. 2014;81(2):464-9.
16 Dellanno C, Vega Q, Boesenberg D. Tindakan antivirus disinfektan rumah tangga umum dan antiseptik terhadap virus hepatitis murine, pengganti potensial untuk virus corona SARS. American Journal of Infection Control. 2009Oct;37(8):649–52.
17 Panduan keamanan hayati laboratorium terkait penyakit virus corona 2019 (COVID-19): rekomendasi sementara.
18 ZHang C, Cui F, Zeng G-M, Jiang M, Yang Z-Z, Yu Z-G, et al. Senyawa amonium kuartener (QAC): Sebuah tinjauan tentang kejadian, nasib dan toksisitas di lingkungan. Ilmu Pengetahuan Lingkungan Total. 2015Jun15;518-519:352–62.
19 Lycke E, Norrby E. Buku teks virologi medis. Edisi ke-5. London: Butterworths; 1983.
20 Lampiran G: Penggunaan disinfektan: alkohol dan pemutih. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Infeksi Saluran Pernafasan Akut yang Rawan Epidemi dan Pandemi dalam Perawatan Kesehatan.
21 Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E. Persistensi virus corona pada permukaan benda mati dan inaktivasi dengan agen biosidal. Jurnal Infeksi Rumah Sakit. 2020Mar;104(3):246–51.
22 Lai MYY, Cheng PKC, Lim WWL. Kelangsungan Hidup Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus. Penyakit Infeksi Klinis. 2005Oct1;41(7):e67–e71.
23 Universitas Nebraska Lincoln. DISINFEKTAN KIMIAWI UNTUK BAHAN BIOHAZARD.
24 Harvard Health Publishing. Hasil karya dari kesehatan yang baik. Harvard Health. 2007 [dikutip 2020Mar26].