Barotrauma de oído medio en ascenso o bloqueo reverso
Qué sucede: Mientras asciende la presión de su
oído medio debe liberarse, o el aire expandido
distenderá y hasta perforará sus tímpanos.
Normalmente, el aire expandido se escapa a
través de las trompas de Eustaquio, pero si
éstas están bloqueadas con moco a profundidad
(generalmente como resultado de una mala
compensación al descender, bucear resfriado,
o confiar en descongestivos que no sirven a
profundidad), puede provocarse el barotrauma.
Qué siente:
- Presión, luego dolor.
- Algunos buzos también sienten vértigo por la presión inusual en el mecanismo del equilibrio.
¿Qué hacer? A veces, una de las técnicas de compensación utilizadas en el descenso liberará sus oídos en el ascenso. También puede ser útil, colocar el oído afectado apuntando hacia el fondo. Ascienda tan lentamente como se lo permita su provisión de aire, recordando que los últimos 30 pies/9 m serán los más difíciles. De otro modo, tendrá que sobrellevar el dolor hasta
llegar a la superficie.
Barotrauma de oído interno
Qué sucede: A veces, las tensiones sobre su
oído medio – debido a la falta de compensación
o a intentar demasiado fuerte la técnica de
Valsalva- dañan las estructuras auditivas del oído
interno adyacente (la cloquea), y las estructuras
del equilibrio (canales vestibulares), pudiendo
resultar en incapacidad permanente.
Qué siente:
- Sordera: la pérdida de la audición puede ser completa, instantánea y permanente, pero los buzos generalmente pierden sólo los sonidos en las frecuencias altas. La pérdida sólo se percibe luego de algunas horas. Usted puede no notar la pérdida de audición hasta que le realicen un test.
- Zumbido: usted puede experimentar acúfeno, un zumbido o silbido en sus oídos.
- Vértigo: la sensación de que el mundo gira a su alrededor, a menudo acompañado de nauseas.
¿Qué hacer? aborte el buceo y acuda inmediatamente a un otorrinolaringólogo con experiencia
en el tratamiento a buzos. Las lesiones del oído interno son delicadas y requieren del
tratamiento inmediato y preciso por parte de un especialista.
de un especialista.
Barotrauma de oído externo
Qué sucede: si su canal auditivo está bloqueado por una capucha de neoprene ceñida, un tapón de
cera, o un tapón para oídos no ventilado, se transforma en otro espacio de aire muerto que no puede
compensarse al descender. Sus tímpanos se distienden hacia afuera, y la mayor presión en los tejidos
circundantes llena el canal con sangre y fluido.
Qué siente: se siente de manera similar al barotrauma de oído medio.
¿Qué hacer? mantenga limpio su oído externo, lo que puede ser difícil para buzos con exosporas.
Estas son crecimientos duros de la pared ósea en el canal auditivo que pueden dejar atrapada la
suciedad y la cera, y a veces, crecer tanto que bloquean completamente el canal. Se cree que su
formación se debe al contacto reiterado con el agua fría.
Prevención: Utilice una capucha de neoprene . Esto reducirá el flujo de agua hacia sus oídos y
cuando llegue a ellos estará más templada.
¿Puede usted sufrir “Bends” en sus oídos? Sí. Se denomina ED (enfermedad descompresiva)
de oído interno, y se produce cuando se forman micro burbujas en los espacios llenos de fluido del
oído interno, la cóclea, y los canales vestibulares, después de la descompresión. Los síntomas son
sordera, vértigo, y acúfeno no atribuibles al daño por barotrauma, y pueden ocurrir sin signos de ED
del sistema nervioso central, como hormigueo y dolor en las articulaciones.
Conclusión: si usted excedió los límites, esté alerta a los síntomas del oído interno, y concurra
inmediatamente a un especialista si experimenta cualquier dificultad. Los daños por barotrauma y por
ED del oído interno tienen síntomas similares, pero el tratamiento es muy diferente. La recompresión,
que es útil cuando la causa es la ED, puede empeorar el problema cuando éste es el barotrauma.
¿Puede bucear con barotrauma?
Ok, usted lo arruinó durante el primer buceo de sus
vacaciones, no prestó atención al dolor en sus oídos, y ahora
sufre barotrauma de oído medio. Siente sus oídos “tapados”
(lo están: con sangre y mucosidad), y no puede oír bien.
Pero se siente bien, y compensar ya no es un problema.
¿Puede continuar buceando durante el resto de la semana
por la que ha pagado tanto?
Algunos buzos lo hacen, pero se están arriesgando a sufrir
la pérdida de audición permanente, o aún peor, el control del
equilibrio. Además del riesgo obvio de infección, recuerde
que usted no puede estar seguro de no haber dañado
también su oído interno al mismo tiempo. Los síntomas de
esto último no siempre son fuertes e inmediatos. Todos los
consejos médicos dicen que si usted ha sufrido barotrauma
de oído medio, debe salir del agua, y permanecer fuera hasta
que se mejore.
Para mayor información, consulte el cuadernillo de
referencia Los oídos y el buceo.
Vértigo — ¿Cuál es el camino a la superficie?
El vértigo, la sensación de que el mundo gira alrededor suyo, es un síntoma
común de lesión en el oído medio o en el interno. Esto sucede porque
los mecanismos de equilibrio, llamados canales vestibulares, se ubican
adyacentes a ambos espacios auditivos. De hecho, se consideran parte de
sus oídos internos, y se encuentran separados de la cóclea (las estructuras
de la audición) por las membranas más delgadas de su cuerpo –dos
células de espesor.
Si el vértigo sucede bajo el agua, puede que usted no pueda discernir
dónde está la superficie, y entre en pánico. (Consejo de Emergencia:
observe el agua en su máscara para juzgar su orientación, y siga sus
burbujas, lentamente, hacia la superficie). Además, el vértigo es, a menudo,
acompañado por el vómito. Esté preparado para esto pero no se alarme.
El daño a sus canals vestibulares, ya sea por ED o por shock de presión,
generalmente es permanente. El vértigo puede desaparecer entre dos a
seis semanas, porque su cerebro aprende a compensar e ignora el lado
dañado, pero el canal no se cura. Si se dañan los canales vestibulares del
otro lado también, usted no podrá conducir un vehículo, mucho menos
bucear.
El vértigo también puede producirse por la estimulación de un lado y no del
otro –diferencia de presión si sólo se compensa un oído, o diferencia de
temperatura si el agua fría ingresa en un oído pero no en el otro. En ambos
casos, su cerebro interpreta la estimulación desigual de sus sistemas
vestibulares como movimiento. Afortunadamente este tipo de vértigo cesa
cuando desaparece la estimulación desigual, y no deja efectos posteriores
